脐带观察与护理

脐带是孕期里联系妈妈和宝宝的重要纽带。婴儿出生后，脐带被扎结、切断，留下呈蓝白色的残端。几小时后，残端就变成棕白色。以后逐渐干枯，变细，并且转变为黑色。脐残端一般在生后几周内(通常为1-3周)脱落。脐带初掉时创面发红，稍湿润，几天后就完全愈合了。以后由于身体内部脐血管的收缩，皮肤被牵扯、凹陷而成脐窝，俗称肚脐眼。 很多新手父母对护理新生儿的脐带感到忐忑不安，其实，脐带护理最有效的方法是让它自然干燥脱落。

那么,有什么注意事项呢？ 在脐带没脱落前，先不要沾湿和污染；新生儿每日沐浴后可采用碘伏或75%酒精消毒脐部。与脐带残端接触的衣物必须保持清洁、干燥，发现潮湿要及时更换。尿片不要覆盖脐带，避免大小便污染；脐带部分脱落不要用手暴力扯脱脐带，以待自然干枯脱落。在脐带脱落后：创面微红，痂皮自然脱落后，如果脐窝处有少量液状分泌物，可以使用碘伏或 75%酒精擦洗以免感染。

脐带脱落时间一般不超过5周，您如果遇到一个迟迟不肯脱落的脐带，需要咨询儿科医生，做检查处理。

在脐带残根脱落后，脐带组织会慢慢愈合，如果它继续渗出液体或者长出一个潮湿的粉色小包，这时需要儿科医生做出判断是否为肉芽再处理。还有的脐带可能会分泌出脓液，发臭，周围皮肤发红、肿胀，如果出现这种情况立即咨询医生，科学处理。

宝宝脐带脱落的时候，如果伴随一点点出血，无须惊讶。如果持续渗出新鲜的血，且不会凝结，则需要就医处理。

要让脐带自己脱落，脐带脱落后会有一个愈合过程，在此期间要对新生儿加强保护意识，要时刻保持新生儿脐部的干洁，以免感染。

（罗琳君梅州市妇女儿童医院新生儿科主管护师）

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