■健康之道 红斑狼疮孕妇不要乱吃保健品

红斑狼疮是因自身免疫紊乱导致全身多个脏器损伤可能的风湿免疫性疾病。正常的免疫系统可以保护人体免受疾病以及病毒、细菌等致病微生物的侵扰，但是由于某种目前未知的原因，红斑狼疮病人的免疫系统却产生自身抗体，攻击人体自身细胞组织，造成组织损伤、器官功能障碍、伤残，甚至死亡。该病多发生在生育期女性，患者男女的比率为1：9～1：3。妊娠可增加狼疮活动度，50%患者在妊娠期间会出现病情活动，约15%-30%的患者达到严重标准。

狼疮患者的很多用药也对胎儿发育有一定影响。过去世人视狼疮病人怀孕为过“鬼门关”，经常发生母子双亡的惨剧。因而很多女性狼疮患者终身未婚未育，被剥夺了做母亲的权利。

清远市人民医院主任医师彭翔表示，狼疮患者尽量避免晒太阳，不要随便乱服药物，意欲怀孕，需要在严密控制下，病情相当稳定达到一年以上，才能够被允许怀孕。在怀孕过程中，患者需要在风湿科和妇产科合作下，按期进行一个产检复诊和监控，以怀上健康宝宝。“狼疮跟人体激素水平的变化有很大关系，狼疮妈妈怀孕时孕激素和雌激素都会增高，激素水平变化是导致狼疮复发和加重的关键因素。”

“一有不慎，狼疮很可能导致患狼疮妈妈流产，也可能致使孩子患有先天性狼疮、心肺发育不正常、肾脏受损害。”彭翔解释，此外孩子的狼疮一旦爆发，还会导致妈妈脑部、肺部和血液系统受侵害等，给大人和小孩带来危险极大。

彭翔说，很多狼疮患者怀孕后依然忐忑不安，总是怕胎儿出现这样或那样的事情，直到安全生产并检查没有畸形后才放下心来。其实怀孕不是一天就能完成的事情，过度担心也没有用，最现实的做法是尽量保持乐观的心态，积极配合医生，尽量降低风险。

她建议红斑狼疮孕妇平时可适量做些散步、慢跑、打乒乓球等有氧运动，多摄入高钙、高纤维饮食，预防骨质疏松。有光敏感皮肤损害的孕妇，还应注意不吃芹菜、菠菜、无花果等光敏感食物。少吃油腻食物，红斑狼疮患者因胃肠道有炎症病变，消化吸收功能差。而油炸食物燥热不易消化，可加重胃肠负担，导致消化不良，伤脾胃加重病情。少吃高热量食物，不宜多食含糖量高的食物和饮料。

红斑狼疮孕妇最应该重视的是除了必须用的药物外，不要随意服药，尤其是不要乱吃保健品和补品，这些东西会加重或诱发红斑狼疮。还有些药物如抗感染的青霉素、利尿的肼苯哒嗪、抗癫痫的苯妥英钠都要避免使用。平时注意预防感冒和感染，防止稳定的红斑狼疮病情变得活跃。

彭翔提醒狼疮患者，除了饮食外，要保持心情愉快，少生闷气，心胸开阔，不要想太多自己的病。另外避免工作压力过大，要休息和适当活动。休息对于活动期的狼疮很重要，一次严重的发作往往要休息数月之久才能缓慢恢复正常活动，患者出院后的前几周干家务要有家人的帮助。有工作的患者出院后，头几周也需半休，然后才能正式上班。晚上的睡眠时间应保证有8-10小时，每天应安排早休和午休或是小睡一会。病情缓解期可适当活动和锻炼，增强体质，防止长期用激素引起的体重增加、骨质疏松和肌肉疾病等，但所进行的活动应以事后不感到疲劳为度。据了解，经过风湿免疫科医师、妇产科医师和红斑狼疮患者的共同努力，大多数狼疮患者已经可以实现当母亲的梦想，照样可以生育一胎甚至二胎。

覃卫萱盘蕾彭可明刘秋宜

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