提醒！提醒！这种“中暑”死亡率高达60%

热射病死亡率较高，要尽快联系120转运至有血液净化治疗条件的重症医学科进行治疗。

据媒体报道，近日湖南株洲一位市民，因担心热空气进入室内，把门窗都关着，也不开空调和电扇，最后患上热射病，导致心脏、肺、肾等6个器官衰竭。

专家表示，热射病是临床表现最严重、死亡率最高的“中暑”，死亡率高达60%，如果出现热射病的症状，要迅速降温，将患者移至阴凉通风处，有条件移到空调房间；在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或用浓度30%—40%的酒精涂擦，同时用电扇或扇子等吹风以快速散热，联系120转运至有血液净化治疗条件的重症医学科进行治疗。

清远曾有热射病死亡病例

据了解，株洲热射病患者是一位上了年纪的老奶奶。她不开空调和电扇，长时间把自己闷在家里，一开始感到头晕、乏力，有时还伴有恶心，不过她并没有太在意。然而几天后，她的病情突然加重，出现高烧和神志不清等症状。随后，家人将其送往当地医院救治。

医生介绍，患者入院时，心脏、肺、肾等6个器官衰竭，体温高达40℃，生命垂危。医护人员立即对患者进行了降温、呼吸机辅助呼吸、血液净化等抢救措施。经过一周时间救治，患者目前已经脱离了生命危险。不过，由于器官衰竭严重，仍需在医院治疗。

据了解，热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中属于重症中暑。主要症状为头晕、头痛、恶心呕吐、口干无汗，继而出现意识障碍、休克等，体温甚至高达41℃以上，严重时会导致脏器衰竭乃至死亡。

其实，早在2013年8月，清远就曾发生过一例热射病死亡病例。患者是一位在清远务工的河南籍男子，他在工地拆斜屋面的木模板时突然晕倒，然后就不省人事。之后他被工友送入医院进行抢救治疗。

医生表示，该患者被送到急诊室时，体温超过42℃，并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状，确诊是热射病。虽然医生奋力抢救，可惜最终还是没能挽救患者的生命。患者最大的死因是多器官功能衰竭，加上自身的凝血功能较差，血小板偏低，使病情不断加重。死亡之前出现了肺部大量出血的情况，加快了死亡速度。

热射病在临床上分为两种：劳力型热射病和非劳力型热射病。前者的重点发病人群为户外工作者、高温作业者；后者的重点发病人群为体质较差的老人、小孩、产妇等。

热射病死亡率高达60%

清远市人民医院专家杨经文表示，夏日中暑，轻则头晕、乏力，重则头痛、恶心，严重者会出现肌肉痉挛，甚至昏迷。中暑的临床表现分为热痉挛、热衰竭和热射病三类。

脱水常为先兆中暑表现，有头晕恶心、疲倦、口渴、唇干、尿少等。如果有脱水的症状，需要进行补水（含盐份），如果患者的尿色清晰或者尿色变浅，则表示补水成功，脱水纠正。脱水进一步加重可进展为热痉挛，热痉挛表现为肌肉抽搐，皮肤潮红、头晕虚弱等。

热衰竭是中暑的典型症状。高温环境下，如果大汗淋漓，感到头晕、心跳加速，并伴有恶心、呕吐等消化道症状时，加上无尿，或者尿色深，并且体温高于39.4℃，那可能就是真的中暑了。出现热衰竭时，应先将人置于阴凉处或空调房内，尽量减少衣物，用所有可能的方法进行降温，如用凉水喷洒身体，给予冷水口服等，同时拨打急救电话，送院救治。

热衰竭继续进展就会导致热射病。热射病是临床表现最严重、死亡率最高的中暑，死亡率高达60%。这时候人体的体温调节机能崩溃，直肠温度≥41℃，出现意识状态改变，如嗜睡等，严重会有抽搐、昏迷等表现，需要马上送院救治。

很多市民认为，人只有在高温情况下才会中暑，但事实并非如此。杨经文表示，有时候，气温虽然不高，但如果人处在湿度太高和通风不良的环境里，同样可能发生中暑。尤其是对于老年、体弱、疲劳、肥胖、饥饿、失水、失盐以及穿着紧身不透风衣裤的人，或者是患有发热、甲状腺机能亢进、糖尿病、心血管病、先天性汗腺缺乏症等疾病的患者，如果机体产热大于散热或者散热受阻，他们体内就会有过量的热蓄积，引起器官功能和组织受损，从而导致中暑。

勿给热射病昏迷患者强行喂水

据悉，热射病典型的临床表现为高热、无汗、昏迷。患者多为在室外高温环境下长时间工作的人。室外劳动会产生大量的热量，外界环境温度过高，使得体内热量无法散发，导致体温迅速升高，甚至超过40℃，从而引发神经器官受损。老年人即使没有进行剧烈运动和劳动，但是由于外界环境温度过高，加上喝水不及时也会患上热射病。

尤其是当气温和湿度条件同时存在时，热射病发生率明显增加，此时人体汗液无法蒸发，体内热量容易过度积蓄。

杨经文建议，如果出现热射病的症状，要迅速降温。将患者移至阴凉通风处，有条件移到空调房间；在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或以30%—40%的酒精涂擦，同时用电扇或扇子等吹风；意识清醒者，可让其饮用些淡盐水；昏迷者不要强行喂水，以免引起气道梗阻或呕吐窒息；出现心跳骤停要立即做心肺复苏；同时联系120转运至有血液净化治疗条件的重症医学科进行治疗，通常要在2个小时内把患者体温从40℃以上降低到38.5℃以下。

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这些情况很容易导致中暑

专家表示，夏季有四个容易被忽略的细节，容易导致中暑情况的发生。

1.吃凉食冷饮。很多人认为，气温炎热多吃冷食、冷饮可防暑。其实在炎热夏天适当吃些冷食冷饮未尝不可，但一定不要过贪，否则吃得越多、越凉，越会影响消化功能、降低抵抗力，更容易中暑。因为短时间内摄入冷食冷饮过多，消化系统就会首当其冲受到影响，会使人体因局部温度很快下降而调节失衡，继而影响到全身各系统的正常功能，容易导致中暑发生。

2.关窗睡觉。在夏季高温下，人体内的热量散发受阻，周围的热量也会反向辐射于人体；当高温闷热时，汗水附着在表皮上难以被蒸发掉，从而导致体热很难散发，当累积到一定程度，便会使大脑中的体温调解中枢功能发生障碍，出现头昏、眼花、心慌等症状，这就是中暑。在高温环境中大量出汗致热痉挛，又长时间呆在闷热的房间而导致中暑的，属于高温影响体温失调的热射性中暑。

3.喝凉茶不当。一般而言，凉茶属于祛邪之品，如果体内无邪，就不适合饮用。在炎热的夏天，人体容易出汗而损伤正气，服用苦寒的凉茶就会使“虚者更虚”，甚至伤及脾胃，影响营养精微的吸收，增加中暑的几率。特别是老人和小孩等脾胃功能不好的人群都不太适合服用过多凉茶。

4.太阳刚落山散步。傍晚时分的高温主要源自于众多热源的集中散热，吸收了一天热量的建筑物此时正释放热量，大量的热辐射会提升环境温度。此外，傍晚是下班高峰期，众多汽车尾气的排放也会影响到气温升高。此时的高温虽不及午后的炙热难忍，但是其缓慢、长效的热辐射引起头晕、憋闷的中暑反应同样不可小觑，尤其是体质虚弱以及久居空调房中的白领一族，更应当格外重视，以免突遭闷热高温包围引发不适。

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