预防肠癌，可以做无创筛查

健康之道

据了解，大肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，由于肿瘤发生早期生长速度缓慢，在其症状出现之前往往要经过相当长的时间才能发现，且肿瘤可发生在结肠的任何部位，所以在初期的预防、发现及治疗等方面都存在极大困难。

研究调查表明，结直肠癌在北美、西欧发病率普遍较高，美国结肠癌占全部癌死亡原因的第二位。而近几年，我国结直肠癌死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的比例也有大幅上升趋势，发病率在肿瘤类已跃居至前三位；此外，其发病率会随着年龄增长而逐渐增长，从40岁开始上升，60～75岁达到峰值。

然而，我国早期肠癌的检出率不足10%，每年有超过19万人死于肠癌。国外医学界都主张，45岁时应该做人生的第一次肠镜，高危人群如超重、生活不规律、长期便秘、生活在结直肠癌高发区、直肠息肉患者、消化道肿瘤患者、女性生殖系统肿瘤患者、久病未愈的溃疡性结肠炎、直系亲属中有患结直肠癌的人，更应重视肠镜检查。

相关统计显示，广州人最高发的肿瘤中，大肠癌排第二位，仅次于肺癌，10万人中就有34人得大肠癌，发病率之高位居全国之首。更可怕的是，由于早期通常没有明确症状，我国的肠癌患者感到不适就诊时，往往已经发展到中晚期，仅8.7%的人能早期诊断，这也导致了我国肠癌患者的死亡率居高不下。

清远市人民医院消化内科主任彭铁立认为，应根据实际需要，建议提前到40岁甚至更早，定期进行直肠癌筛查，“直肠癌早期如若被检查出来，医生可以制订好治疗方案，及时进行治疗，如果到了中晚期，就错过了最佳治疗时期，治疗成本要高多了，治疗效果远不如早期治疗。”

大肠癌早期筛查极为重要，目前唯一确信可以预防大肠癌的办法就是筛查和改变生活习惯。目前肠癌的常见检查方法中，肠镜筛查最为准确，但需提前进行肠道准备，而且是侵入性检查，患者比较抗拒；大便潜血检查因无创、方便、便宜，被作为普遍的筛查手段，人群接受度高，然而，对肿瘤的筛查敏感度却不够。粪便基因筛查可谓兼具两者优点，不仅无创、方便，而且敏感度和特异性都很高，可较早发现肠癌。

据了解，肠癌无创筛查项目是通过粪便核酸测试肠癌脱落细胞，从而早期发现大肠癌和癌前腺瘤。尤其是癌前腺瘤早期发现后及时切除，可以有效预防癌症发生。该项目目前已获得美国食品药品管理局（PDA）批准临床使用，并被写入美国早期结肠癌防治指南。

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