郑宇宁一家希望“美而赞”能尽早被纳入医保目录,让庞贝氏症“有药用不上”的问题得到制度性解决。梁素雅摄
11月28日,对郑宇宁而言,是延续生命的关键时刻。她是被确诊的广东首例“庞贝氏症”患者,6年前的这一天,她首次用上特效药“美而赞”,身体逐步恢复,却又因为药费过高而中断治疗。
“中止用药后,身体每况愈下,现在已经到了最差的时候。”郑宇宁父亲郑洋告诉记者,6年后的11月28日,中山大学附属第一医院神经科教授张成综合评估郑宇宁的身体状况,决定给她继续用上特效药“美而赞”,可是一年过百万元的医药费,却又让这一家子揪心不已。
●南方日报记者刘秋宜
“身体到了十年来最差的时候”
2007年底,郑宇宁的身体状况开始变差,父亲郑洋带着她去广东省人民医院检查,当时的诊断结果是“间歇性肌营养不良症”。
2009年2月,郑宇宁突发呼吸衰竭病危,经抢救,上了呼吸机,转危为安。但从此以后,她的气管被切开,只能依靠呼吸机生存,一直在ICU住院,至今将近十年。2年后,郑洋把郑宇宁的血样寄到上海检查,最终确诊为“庞贝氏症”。
据了解,庞贝氏症是一种罕见病,中国大陆的庞贝氏症患病率约为1/40000。目前广东省已被确诊的患者有10余例。据庞贝氏罕见病关爱中心统计的数据显示,全国目前约100例患者存活在世。
治疗的关键,就是特效药“美而赞”(Myozyme)。这是目前全球唯一治疗庞贝氏症的特效药物。郑宇宁陆续用了六个批次特效药“美而赞”,在用药之后病况大有好转。
专家当时认为,如果郑宇宁能持续用药一年,脱离呼吸机极有可能。但“美而赞”每年200多万元的昂贵价格不能为续,郑宇宁只能回到ICU,继续依靠呼吸机“续命”。
郑洋说,郑宇宁中止用药五年了,身体现在到了十年来最差的时候了。如今,郑宇宁呼吸能力极差,脱离呼吸机就感觉快窒息一样,肢体力量逐渐衰竭,手不能抬起摸头,腿不能提起,脊椎侧弯明显,站立时整个人是S形弯。
期待特效药早日纳入医保
2017年4月,“美而赞”获得国家食品药品监督管理局的审批通过后,进入了大陆市场。从此,庞贝氏症患者只要在广东就可以买到特效药。但是每瓶高达五千多块的价格,让郑宇宁望而却步。
“美而赞”不仅极为昂贵,而且患者需终生用药,并且是按体重用药。郑洋算了一笔账,每公斤体重用药20毫克,每14天静脉滴注一次,每瓶包装50mg售价5000多元。目前郑宇宁体重40公斤,每次用量16瓶,一个月用药两次共32瓶,郑宇宁一个月药费18万元,一年药费超过200万元。
“如今每年需支付购药金额145万元,才能解决女儿的用药问题。”郑洋说,在高额的医药费用面前,普通的家庭确实难以为继,希望“美而赞”能尽快纳入医保,才可能制度性解决“有药用不上”的困境。
鉴于目前募集资金约30万元,郑宇宁不够连续用药三个月,专家们现提出另一种用药方案,要确保郑宇宁连续用药6个月,只有减半用药,也就是用36万元可得到6个月的用药量。
今年5月,国家卫生健康委等五部门联合印发了《第一批罕见病目录》,第一批纳入目录的罕见病共121种,其中就包括庞贝氏症,即“糖原累积病II型”。这一利好消息让郑宇宁一家人看到了希望。郑洋说,庞贝氏症列入了国家第一批罕见病名录,希望“美而赞”能够被纳入医保目录,让庞贝氏症“有药用不上”的问题能够得到解决。
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