秋冬季节是诺如病毒高发期，医生提醒： 腹泻呕吐不止快去就诊！
诺如病毒最易“找上”小孩。
秋冬是一些传染性疾病的好发季节，诺如病毒是常见的一种。近期有媒体报道，江西、无锡等省市多地学校出现诺如病毒病例，还有学校因此停课。那么清远情况如何？记者了解到，每到季节转换时，从教育部门到学校都特别重视诺如病毒、春秋流感、肺结核等传染病的预防和宣传，目前尚未收到有学校因诺如病毒而停课的消息。
据了解，秋冬季节是诺如病毒的高发期，5岁以下、50岁以上的人群为易感人群，因学校人口密集，诺如病毒也好发于幼儿园和小学，多表现为腹泻和呕吐。
清远市疾控中心表示，诺如病毒急性胃肠炎的主要症状为呕吐、腹泻、恶心、腹痛，通常持续两天至三天，为自限性疾病。诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原，常在学校、医院、养老院和幼儿园等人员密集的场所引起聚集性疫情，清远暂未出现感染性腹泻暴发疫情。
爱挑老人和孩子下手
清远市人民医院感染科主任、主任医师钟备介绍，诺如病毒是一种常见的传染性很强的肠道病毒，以腹泻和呕吐为典型症状，传播途径比较多样，包括：消化道传播，如摄入被污染的食物、水；接触传播，如近距离接触感染的呕吐物和排泄物，接触感染者污染的物品等。常见的感染来源是食用了被诺如病毒污染的食物，如海鲜，尤其是牡蛎、蛤等贝类动物中会发生富集现象。如果生吃或进食加热不彻底的虾、蟹、牡蛎、贝类等海鲜，感染诺如病毒的风险较高。“10月至次年3月是诺如病毒的好发期，5岁以下、50岁以上的人群为易感人群。”他谈到，因学校人口密集，诺如病毒也高发于幼儿园和小学，多表现为腹泻和呕吐，部分患者也会出现发烧和感冒。
据了解，感染诺如病毒后，患者48小时内会出现呕吐、腹泻等急性肠胃炎症状，还可能出现发烧畏寒、头痛、肌肉酸痛等不适，患者每天腹泻多达4-8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。病毒很难消灭，诺如病毒的生存能力较强，能耐低温、耐酸，室温下在水、食物或环境中都能存活较长时间，且目前还没有针对该病毒的疫苗上市，也没有特效药物，抗生素对诺如病毒无效。
不过，家长也不用过分紧张，诺如病毒感染是一种自限性疾病，感染者绝大多数为轻症，一般3天左右就会痊愈。仅有少数患者，如婴幼儿、老人等本身抵抗力较差，感染后可能因脱水发展为重症。“但是，普通人有腹泻和呕吐症状要及时就医，因为也有可能是少见的霍乱等，耽误治疗后果会比较严重。”他提醒。
天气变化大谨防流感及其他疾病
钟备建议，学校可以从几方面做好预防工作。首先，控制好传染源，孩子们要注意个人卫生，自己的物品做好清洁。其次，从传播途径上减少感染，做到饭前便后勤洗手，玩具要定期消毒；减少和病毒的接触，对染病的孩子进行适当隔离，对其接触过的物品进行消毒，不要共用餐具等。另外，要注意保护易感人群，注意个人卫生，不要熬夜，改变会降低身体免疫力的不良生活习惯，加强身体锻炼等。
此外，患者症状消失后的3天以内，身上携带的病毒仍然具有传播力，在此期间最好不要去人群聚集的地方，以免造成病毒的再次传播。他还谈到，目前也是流行性感冒的高发季节，医院已经接诊过许多病例，或与以下因素有关：虽然已经立冬，但广东目前的天气特点其实更接近春秋季节，适合病菌繁殖；加上天气变化较快，冷热交替，温差大；及人们对饮食、个人卫生客观上没有夏天重视，洗手和洗澡有所减少；天气转凉，人们出去游玩、聚餐、亲友聚会较酷暑天更频繁等。
“建议做好个人卫生，家中要注意通风，减少到广场、商圈等人流集中的地方，出现症状要戴口罩，及时就医。”钟备提醒。
另外，他还提及，或与今年的天气状况有关，往年该季节较为罕见的成年人腮腺炎、水痘等，清远市人民医院感染科也接诊了多起病例。提醒市民提高警惕，出现症状及时就诊。
学校已采取措施严防流行性疾病
据了解，每到季节转换时，从教育部门到学校都特别重视诺如病毒、春秋流感、肺结核等传染病的预防和宣传，目前尚未收到有学校因诺如病毒而停课的消息。学校都会定期消毒，并做好晨检和午检，如一个班级里有多名同学因病请假都会仔细了解情况并上报，目前并未有大规模发生诺如病毒等流行性疾病。
“我们的老师会专门给学生上一节课，告诉同学们如何预防诺如病毒，如果发生了要怎么办。”清城区新三角小学负责卫生工作的邹老师介绍，学校还会在升旗仪式上让同学们诵读预防病毒的宣传知识，在校园内张贴相关的宣传海报，并在家长群发布相关科普知识，告诉大家如果真的有病毒发生也不要恐慌。同时，新三角小学还按照清城区教育局的部署，定期请专业的公司到校消毒、平时坚持做好校园卫生工作，做到不堆放垃圾、不存留积水。清城区源潭镇第二初级中学也在病毒高发季节利用周六日对教室进行彻底消毒，平时利用班级黑板报、微信群等发布关于流行性疾病的科普知识。
■知多D
诺如病毒
可以这样预防
目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施，包括病例管理、手卫生、环境消毒、食品和水安全管理、健康教育等。
病例管理。鉴于诺如病毒的高度传染性，对诺如病毒感染人员进行规范管理是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。在托幼机构应通过严格的晨午检和日常巡检，及时发现患儿、及时有效隔离。
手卫生。保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。正确洗手，采用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的消毒液不能代替标准洗手程序，还需注意不要徒手直接接触即食食品。
环境消毒。学校、托幼机构、养老机构等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消毒制度。化学消毒剂是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面进行传播的主要方法之一，最常用的是含氯消毒剂。发生聚集性疫情时，应重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。
食品安全管理。加强对食品从业人员的健康管理，急性胃肠炎患者或隐性感染者应暂时调离岗位并隔离；对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境进行彻底清洁消毒；备餐各个环节应避免交叉污染。
水安全管理。暂停使用被污染的水源或二次供水设施，通过适当增加投氯量等方式进行消毒；暂停使用出现污染的桶装水、直饮水，并立即对桶装水机、直饮水机进行消毒处理；经卫生学评价合格后方可启用相关饮用水。
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