5G把优质医疗带到“家门口” 高网速、低延时、大带宽的5G将大大扩展高水平医疗的服务半径
今年以来，“5G”很火，当很多人还以为“5G是4G加强版”时，它已经改变着行业与社会。比如，5G还未正式商用，但在广州已经有多家医院实践了5G医疗。
尽在本月，广东省人民医院开展了全国首场5G心脏实时远程指导手术，让患者在400公里外的基层医院也能做高精尖手术；广东省第二人民医院开展全省首次5G+4K远程手术直播，200公里外的基层医生学到了新纠畸“wang手术”。
5G+医疗，真正做到了“技术多上路，专家少跑路”，最终得益的正是患者。
文／广州日报全媒体记者何雪华、邓宇晨
现场一：广州和高州专家“隔空”救心
4月3日上午，在5G应用情景下，高州市人民医院心外科王茂生、何勇团队与广东省人民医院心脏微创学科带头人郭惠明团队联手，完成了全国首例5G远程微创心脏手术，广州专家“隔空”救心，仿佛就站在400公里外的手术室现场参与。
手术10时许开始，省县两地专家在端到端双向5G+4K摄像的手术系统里“并肩”，就像同台联手，指导与实践在对答间落到每一步。
高州：“正在颈动脉穿刺了！”广州：“好，注意体位，将患者右侧胸腔垫高30度。”
高州：“心包是否在这里打开？”广州：“上移3厘米，避免电刀热传导损伤神经。”
高州：切开右心房；广州：“二尖瓣的形状还可以，先把房间隔缺损补起来吧！”……
3个小时，手术成功了，心脏复跳有力！无论是手术室内还是屏幕前，首次异地“并肩”的医生们都松了口气，有人鼓起掌来。
患者：省时省力接受高精微创术
首例5G远程“心术”的患者，是来自湛江雷州市龙门镇乡村41岁的田阿姨。3月底在邻县的高州市人民医院确诊为“先天性心脏病房间隔缺损、三尖瓣关闭不全、重度肺动脉高压、心功能衰竭”，她的心脏已经肿如柚子，必须尽快救心。
问题是，虽然高州医院的心外能力不错，但一方面如果采取开胸大切口，医院能做，但已属“高龄”的先心重症病人的承受能力有限；二者，可以转送到微创胸腔镜手术很好的广东省人民医院，或者让省医专家到高州做，但时间、空间的限制就多了。怎么办？
“可以考虑在高州手术，省医专家通过5G远程实时指导”，省县两地专家一拍即合，于是有了首例实践的成功。
“20世纪90年代，省医就开始有专家下沉到高州手把手教手术”，高州人民医院院长王茂生说，那时高铁未通，来时4小时，回程又是4小时，把专家折腾得够呛。现在就太好了，就像两地专家同在手术室，跟待在一起一个样，把时间更多花在救病人，而不是在路上。
另一方面，患者无疑是最得益的，不用再奔波到异地求医，就近看病，在当地就能由省医大专家指导做高级别的微创复杂手术，省下不少交通、住宿、亲属陪护等非医疗花费。
现场二：广州和阳山专家“贴身”示范
4月1日，广东省第二人民医院胸壁外科主任、全国胸壁外科第一人王文林教授，喝上了5G手术直播的“头啖汤”，给远在200公里之外的广东阳山医院的医生们直播“wang手术”，“近身”示教。
5G信号、装有4K摄像头的手术系统第一次接入在广州的手术室，另一端传输到阳山。
20分钟手术准备后，王文林教授动手了——剑突处开孔，提起牵扯胸廓的膈肌纤维，剪断，据术前定位植入钢板，一提，再固定……镜头前他独创的治疗胸廓畸形的“wang手术”，每个细节都被捕捉、特写摄像，传输到端，每一句解说与每一个动作同步，一点延时也没有。
纠畸完成，小患儿的胸廓术后3个月就能长稳定，1年后就能拆钢板了。
这一切，通过5G+4K直播，实时高清，纤毫毕现，阳山医生们身临其境，仿佛穿越到王文林的手术室，站到王教授身边看着，被一步一步教导着。
医生：省时省心“传道授业解惑”
“太不可思议了！”阳山医生说，漏斗胸纠畸早做早好，但传统手术起码5岁才敢做，10分钟“wang手术”让2岁小患儿得治，而且这技术看起来相当简便有效。
王文林去年走了全国28家医院进行胸廓畸形手术的指导。他拥有50多项发明，“wang手术”是他发明的针对漏斗胸的新手术方式。“现在国内各大医院纷纷请我去手术指导，有时实在忙不过来，需要预约几个月。有了5G这样的传输技术，新的手术技术传播将不再受限，全国的胸廓畸形患者都将极大获益。”王文林说。
在省二医院长田军章看来，5G远程手术直播，最先得益的是基层医生，5G成为了医疗技术进步的助推器。
以前，培训基层医生只能让他们到三甲手术室里看。为此，广州地区大医院的手术室，不少建有“玻璃房子”，那正是“进修医生培训处”。而专家要做技术帮扶，也只能耗时费力下基层，才能手把手教，效率太低。
今后，5G支持下的远程示教、实时技术帮扶，让基层医生学到了真本事，而患者也不用担心医生技术不够好。
在路上：“家门口”的5G医疗马上到来
5G支持下的“未来医疗”啥样
在未来，5G网络结合大数据和人工智能，将可提供远程多学科视频诊疗服务、移动式远程急诊急救服务、互联网化的医联体连续医疗服务、AR模式的智能就诊服务、AI技术相结合的智能检测服务，使诊疗更安全、就诊更便利、体验更舒适。在不久的将来，我们或许可以看到以下新技术：
5G救护车：搭建起一条“5G绿色院前急救通道”，病人在路上，救治方案已形成并实施，手术室和配置已经准备好。
5G诊室：可以出现医护、诊疗设备集成一体的诊室，问诊、检查、治疗或护理、开药、交费“一站搞定”。
远程手术：比远程指导更进一步的远程手术，通过5G网络，主刀操作电脑，远方手术机器人接收完成手术等。
可能有人觉得，5G医疗高大上，不生大病就离自己很远，其实，今后就在家门口，市民群众就能感受5G医疗。
人们今后接触最多的是家庭医生，广东最新出台的进一步推进家庭医生签约服务的政策措施，就推出了相当多的智能化医疗设备，在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医院，将部署多功能体检一体机、快速签约机、移动工作站、全科医生工作一体机、远程体征监测等设备；就连街道、居委也会设立健康服务站点，投放健康自助终端机、自助体检机、家庭医生快速签约机、远程体征监测等设备。这些设备接入信息互通共享的医疗联合体、全省远程医疗服务体系，市民们再也不用担心基层医疗水平不够好。
为什么5G行4G不行？
低延时
省第二人民医院信息科主任连万民介绍，经现场测试，通过5G电信网络，从省二院视频源回传到阳山会诊中心端到端时延平均低于40毫秒，画质清晰稳定、流畅无卡顿、无中断。省医与高州人民医院的现场测试结果也证实，整体5G移动网络速度与4G相比提速10倍，时延低于30微秒，肉眼所见就是同步的。
而4G网络的网速平均只有几十兆每秒，而且会面临较长的延时，最多只能进行远程医疗会诊，面对要求实时跟进的手术却束手无策。
高网速
手术之前，患者需要做很多的影像检查、检验，尤其是增强CT，数据量大到数百G。而广州、高州两地专家敢联手，需要指导者对病情一清二楚，此前4G传输无法高速、高保真，而5G做到了。省医在广州接收到数据，接入上述AI系统，仅花了2分钟，就将需要6小时的病情资料二维转三维，辅助诊断与方案初定。
多连接
5G物联网连接数支持100万连接/平方公里，比4G技术高10倍，可以极大地提高优质医疗资源的服务半径。未来，病情严重的病人也不再需要去大城市求医问诊，在当地的医院里，就会有三甲医院的专家进行远程手术。“广州的医生操作机器给拉萨的病人做手术”将不再是幻想。
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