清远一医生参加“菁英风云榜”结直肠手术视频比赛 晋级“云赛事”全国四强

蔡灿锋参加多次手术比赛均获得优异成绩。

近日，笔者获悉，第十三届中国医师协会外科医师年会（CCS2020）近日在线上召开，线上还举行了第八届结直肠外科医师年会，清远市人民医院普通外科副主任医师蔡灿锋在大会上荣获第四届“菁英风云榜”结直肠手术视频比赛全国四强——精益奖。

各类大赛中多次获得优秀成绩

“结直肠外科讲坛—菁英风云榜”由中国医师协会外科医师分会、中国结直肠外科医师委员会、中国实用外科杂志和美敦力创新外科联合启动，共同打造专业的结直肠手术视频比赛平台，是国内最大型、最权威的结直肠手术视频比赛平台。

在大赛中，蔡灿锋一路突围，以南北分区赛一等奖（直肠手术组第一名）的身份晋级全国总决赛，并一举夺得全国总决赛第四名的好成绩。蔡灿锋是广东省第一位来自地市级医院参加该比赛总决赛的医师，实现相关手术视频比赛粤北地区零的突破，创造广东甚至是华南地区参加该类型赛事的较好成绩。

在广东省胃肠外科领域，蔡灿锋俨然是一颗冉冉升起的“新星”，在各类视频大赛中多次获得优秀的成绩。其中，在2019年6月获得我国最高级别的手术视频大赛“菁英风云榜结直肠视频大赛”华南赛区一等奖，其主刀完成的“基于膜解剖的腹腔镜辅助全直肠系膜切除术”，凭借独特的手术思路、娴熟的手术操作、精准的血管解剖和优秀的外科理念，深得省内著名专家的认可与赞赏，相关手术视频也发表在国内权威杂志《中华胃肠外科杂志》上。

据了解，清远市人民医院普通外科是清远市胃、肠、肝、胆、胰、脾、肛门和疝等腹部消化道恶性肿瘤及良性疾病诊疗中心，科研和教学培训中心，国家住院医师规范化培训外科基地。2012年被广东省卫生厅评定为广东省临床重点专科，2019年入选广东医院最强科室。现有博士9人、硕士10人，专科医生25人，其中主任医师4人、副主任医师10人、副研究员1人，专科综合能力和技术水平位列省内先进水平。

把直肠癌根治术做到“极致微创”

近日，继今年3月清远市人民医院完成粤北地区首例二人三孔法直肠癌根治术后，技术最近再次实现升级，将微创理念做到极致，在三孔法的基础上，加入了NOSES技术，直接把特大型手术直肠癌根治术做得跟腹腔镜阑尾切除术一样微创，实施手术的医生正是蔡灿锋。

6旬的翟阿姨，之前因为风湿性心脏病做了“主动脉瓣置换术”，手术后长时间使用“华法林”抗凝，后来又因为“顽固性心律失常”做了“心脏起搏器置入术”。最近因为直肠癌入住清远市人民医院消化内科，医生原本打算对其进行“肠镜下直肠肿瘤切除术”，可是因为患者并存病多，长期口服抗凝药物，且抗凝药物不能停用，故手术风险极大，术中大出血可能性大。此外，患者有心脏起搏器，手术当中不允许使用电刀，故无法进行“肠镜下直肠肿瘤切除术”。

最终在唐超明的指导下，胃肠外科副主任医师蔡灿锋出色地完成了这一病情复杂、高难度的手术，手术时间为185分钟，出血20毫升。患者术后第二天便可下床活动，根本不像刚刚接受特大手术的患者。

与开腹手术及传统的腹腔镜手术相比，腹腔镜NOSES手术有多个优点。

它是微创中的微创手术方式，与开腹手术相比，它不但没有长达20公分的伤口，与传统腹腔镜手术相比，连取标本的约五六厘米的辅助切口也省掉了，有的只是五个穿刺孔的小伤口。

蔡灿锋表示，这是清远市人民医院完成的首例三孔法+NOSES直肠癌根治术，也是目前有数据可查的华南地区的首例，标志着医院腹腔镜不仅处于广东省高水平行列，在某些细节的术式还可以引领潮流。

文/图：彭可明刘秋宜

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