夏天来了，如何摆脱腋臭？专家表示：止汗露治标不治本

炎炎夏日到来，浑身出汗是这个季节的标配。在室外活动，油光满面，汗流浃背是常态。而对于一部分人来说，最可怕的是腋下流汗，一抬起胳膊腋下湿了一片，还伴随着一股尴尬的味道。所以害怕夏天到来的，不只有胖子，还有腋臭患者。

清远市人民医院整形美容科钱堃博士介绍，入夏以来，到门诊咨询腋臭治疗的患者越来越多，如何能既不影响工作，又把那恼人的气味清除掉，是很多患者关心的问题。

腋臭其实是皮肤病

“腋臭其实是大汗腺异常分泌与表面细菌发生作用导致的，细菌为原生微生物作用于体外汗液，经过一系列的化学反应就产生了狐臭。”钱堃介绍。

腋臭俗称狐臭、臭汗症等，是一种较为常见的皮肤病。腋臭患者腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺（又叫顶泌汗腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

因大汗腺的功能受性腺影响，故腋臭大多数开始于青春期，受情绪及荷尔蒙所影响，到五六十岁之后随着腋下大汗腺自行萎缩，气味逐渐变淡，但也有少数人不会减轻。

为什么会出现腋臭？钱堃表示，腋臭的发病机制目前尚未明确，经研究发现，多个因素与腋臭的发生及严重程度相关，如基因、激素水平、饮食习惯等。

遗传因素。腋臭有遗传性，如果双亲皆有狐臭，则子女遗传的几率非常高；若双亲只有一方有狐臭，那么遗传的几率为30%~50%。

大汗腺分泌作用。夏季天气炎热，汗腺分泌增加，加之腋部的汗液不易散发，局部温暖潮湿，细菌容易繁殖，所以腋臭在夏天特别严重。

内分泌，腋臭与顶泌汗腺（大汗腺）的分泌功能异常有关。顶泌汗腺受内分泌影响，是性激素的靶器官，所以腋臭多发于青春发育期，至老年后减轻或消失。

止汗露可能导致汗腺更发达

因为腋臭，很多人特别是年轻人背上了心理负担。其实腋臭本身对健康并没有直接的危害，但是会影响人们的社交、工作甚至恋爱家庭。人们往往对有腋臭者避而远之，有意无意的疏离会深深刺痛腋臭患者，长期下去使得他们的心理上承受巨大的负担，容易造成孤僻离群的性格。

钱堃曾接触过一名患者阿乐（化名）。阿乐自述，自己曾面试了一份工作，在试用期间，因为有一天洗澡时没有注意清洁，也没有涂止汗露，导致第二天身上的味道比较重，公司领导建议她回家，阿乐的工作就此泡汤。

应对腋臭的方法有很多，其中很多年轻人常用的方法无非是两种：涂抹止汗露和喷香水。

当前，市面上的止汗露种类繁多，效果大同小异，但这些止汗剂大多含有含铝盐及锆，可阻塞和破坏毛孔，所以可以抑制汗腺分泌。钱堃表示：“止汗露抑制腋臭治标不治本，阻塞了毛孔可能导致汗腺更发达，轻度腋臭患者过多使用止汗露可能会导致症状加重。”

喷香水掩盖腋臭的方法，效果就更加一般，两种味道综合一起，气味不仅不会减弱，反而更加刺激。

钱堃建议，如果患者觉得腋臭异味较重，给自己带来了严重困扰，最好的办法是及早去正规医院治疗，这样可以早些免去心患，避免造成不好的心理影响。

腋臭可以通过医疗手段解决

腋臭易发于中青年，与个人体质相关，多呈家族聚集性。人们普遍认为出汗多是腋臭的成因，加之腋臭在出汗多的时候较为严重，因此患者认为抑制排汗是治疗腋臭的根本方法。其实这是误解，科学检测证实，只要患者所排出的汗腺中脂肪酸正常，出汗再多也不会有明显腋臭，这也就解释了为什么外用药剂无法根治腋臭的原因。

如何区分轻中重度腋臭程度？钱堃介绍，一般情况下，在15厘米以内用手掌扇动空气，可以闻到腋臭的患者的异味，则为轻度；在15厘米外扇动空气仍能闻到气味的，则为中、重度。目前，对于腋臭患者，医学上常用的治疗手段主要有三种，患者可以根据自己的腋臭程度情况选择治疗方式。

激光治疗。对一些轻度的腋臭患者，可以通过激光治疗腋臭，主要利用激光的热效应，当激光与汗腺组织在一定的温度联合作用下，会发生脱水、碳化甚至坏死，最后丧失其分泌汗液的功能。但因其不能彻底破坏汗腺，故只能起到缓解作用，无法根治，腋臭复发率高。

肉毒注射法。通过散点注射，肉毒素可以干扰神经递质传递，重拳“打压”腋窝部位的大汗腺，从而抑制大汗腺分泌，祛除异味。这种方式治疗腋臭具有安全、简便、高效的优点，治疗时间短，约10分钟，术后可正常活动，适合没有假期、需要工作的患者。但是缺点是肉毒素会被身体代谢，患者每年需要打1至2针维持效果。相对而言，肉毒注射法适合轻、中度腋臭患者。

微创手术治疗法。手术治疗，其原理就是用手术切除的方法破坏大汗腺。手术又分为传统腋臭切除术、微创腋臭切除术。比起会引起大面积创伤的传统手术疗法，现阶段创伤更小的是微创手术，伤口较小，时间约40—60分钟，术后基本无明显腋臭味。但大汗腺是有可能再生的，年龄越小再生几率越高。所以医院一般建议完全发育后（18岁以后）再做微创手术治疗腋臭，以防汗腺改变引起的腋臭复发。这种治疗方式对轻中重度的腋臭患者均适宜。

最后，钱堃建议，目前市场上很多美容工作室也提供各种各样的治疗腋臭疗程，患者在选择时应尽量选择正规的医疗机构进行治疗，听从医生建议选择治疗方法。

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