家住广东清远市的吴先生患有糖尿病多年,血糖一直控制得不好。疫情期间宅在家里,饮食、运动、用药、复诊没有像平常那样有规律,足部起了一个小泡没有重视,逐步出现了足部的溃烂变黑,很快出现小趾坏死,足部背外侧到足底中部出现大小约15×4厘米延续性溃疡缺损,血管及肌腱都出现了外露,连骨头都清晰可见,有大量脓性分泌物及恶臭,整个患肢明显红肿,感觉十分疼痛。到当地医院诊治告诉他已经无法保住小腿需要截肢治疗,让他几乎对生活失去了希望。
然后辗转打听来到了南方医科大学中西医结合医院骨伤科就诊,这时吴先生的下肢缺血严重,足部坏疽、疼痛。骨伤科足踝专业组主任医师徐楚江指出,由于坏疽感染严重,患者已经到了需要截肢的地步。仔细询问病史后,徐楚江团队采用局部清创结合控制血糖,在清创后采用最新的骨水泥填塞技术(masquelet诱导膜技术)+VSD负压吸引联合技术进行保肢治疗,目前吴先生的右下肢保住了,让他又重新燃起了生活的希望。
徐楚江指出,糖尿病足是糖尿病引发的一系列足部问题,除感染外,还有一个普遍存在但很容易被忽视的危险因素——吸烟。吸烟加重血管的堵塞,促进血栓的形成,是糖尿病足发展、恶化的一大帮凶。所以,糖友在预防糖尿病足时,一定要戒烟。(指导专家南方医科大学中西医结合医院骨伤科足踝专业组组长、主任医师徐楚江记者殷鑫通讯员彭逢美、朱钦文)
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