戴汝均在病房查房。
冬春季节,本是儿科忙碌时,今年则不然,才刚入秋,儿科病房就已忙起来。在清远市人民医院儿科住院部的70多名患者中,有20多名患者感染了呼吸道合胞病毒,不少婴幼儿患者是被他人传染所致。
流感和肺炎相信大家并不陌生,但呼吸道合胞病毒却是很多人第一次听说。对此,清远市人民医院儿科副主任医师戴汝均作了详细解说。
发病或与湿热天气相关
据了解,呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,属副粘液病毒科,经空气飞沫和密切接触传播。
“事实上,很多人都感染过这个病毒,只是没有发觉而已。”戴汝均表示,呼吸道合胞病毒每年都会出来“捣乱”,但是今年在时间上与以往有所不同,“9月份,时而下雨、时而天晴,天气湿热,而病毒传播很可能与湿热的天气有很大关系”。
病毒首先侵入鼻腔,在鼻咽部增殖并引起上呼吸道感染,可出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕等症状。严重者1—3天后可发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎和肺炎,出现呼吸急促、弥散的干啰音和喘息。
呼吸道合胞病毒引起的肺炎是我国特有的流行性喘憋性肺炎,其典型特征为发作性喘憋,并伴有支气管周围炎及间质性肺炎等肺部症状。
“住院患者很多是2岁以下幼儿,不少是上学的哥哥姐姐感冒发烧后,传染给弟弟妹妹的。”戴汝均说,呼吸道合胞病毒侵犯小气管,导致患者不断痰堵和咳喘,小孩子肺功能较低,有些患者很难依靠自身扛过去,甚至要送去ICU,有的患者出现呼吸衰竭,还需要上呼吸机。
戴汝均表示,如果患者有心脏病、哮喘等基础疾病,一旦受到呼吸道合胞病毒袭击,则会加重病情。
1岁以内幼儿更容易感染
“小孩子患病后症状更加明显。”戴汝均介绍说,患者一旦感染呼吸道合胞病毒,由于没有特效药,“只能对症下药,有发烧用退烧药,有咳嗽用止咳药”。
据了解,由于婴幼儿从母体获得的抗体维持时间不长,母体免疫保护作用并不完全,因此呼吸道尚在发育中的婴幼儿成了呼吸道合胞病毒的重点易感对象。
戴汝均表示,一般而言,1岁以内的婴儿更容易感染呼吸道合胞病毒,如果有过敏体质,则更加会加大治疗难度。在他看来,婴儿感染呼吸道合胞病毒恢复期较长,为10天至14天,建议出院后继续做雾化治疗,更利于身体恢复。
“不仅没有特效药,同样也没法注射疫苗进行预防。”戴汝均说,家里的哥哥姐姐一旦有咳嗽发烧等症状,最好与婴儿进行隔离,避免直接或间接接触。
此外,注意个人卫生,家长和宝宝都要养成勤洗手的习惯,咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻;不要共享食物和餐具,经常清洁、消毒宝宝的玩具和衣物。
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