佛冈成功救治因围墙倒塌致伤的5岁男孩推动省城优质医疗资源下沉,实现“大病不出县”

近日,记者从佛冈县人民医院了解到,一名5岁小孩因围墙倒塌受压致骨盆骨折并髂内动脉断裂,患儿家长多次要求转县外治疗。为了挽救患儿的生命,减少转院途中的奔波劳累,该院院长方明拒绝了转院要求,组织省人医及县人医的力量,连夜手术,成功挽救了患儿的生命。

医院措施得力,救患儿一命

患儿系一名5岁男孩。1月25日下午,其玩耍时因围墙倒塌受压致伤,送入佛冈县人民医院。急诊检查发现其骨盆骨折、腹腔积液、肺挫伤,多处软组织损伤。因病情危重,转入ICU监护治疗。

第二天下午,患者家属强烈要求转去县外某医院治疗。ICU医生发现患儿腹腔积液有增加趋势,当即汇报给省人医前来帮扶的专家、新上任的院长、重症医学专家方明。方明长期在广东省人民医院从事危重病救治工作,在全省负有盛名。听到汇报后,凭借丰富的临床经验,方明高度怀疑患儿存在更为严重的腹腔内血管损伤,立刻指示必须马上进行腹部增强CT及血管重建等检查,明确诊断结果。检查结果显示,患儿腹腔、盆腔、右肾后间隙积血,腹腔积液增多,右侧髂内动脉断裂,右侧髂外静脉、股静脉损伤。检查结果印证了方明的判断。

方明指出,此情况必须开展急诊手术,将离断的血管妥善处理,否则随时有大出血的可能,并强调如果患儿转院,在长途运送期间受搬动和颠簸的影响,引发大出血的机会将大大增加,后果不堪设想,必须立即就地处理。随后,患儿的详细病情连线送到了广东省人民医院骨科中心、血管外科的多名专家手中。省人医的专家一致认为,骨折情况稳定,但血管损伤必须急诊处理,并提供了精确的指导。当晚8点,省人医帮扶专家以及佛冈人医ICU、普外科、放射科、麻醉科等多名主任被动员起来,由方明亲自主持多学科联合会诊。经过详细分析、周密部署,决定在患儿病情尚允许的情况下,连夜进行手术,解除险情。

但在与家属进行沟通时,新的情况发生了。家属顾虑重重,不肯签字手术,反复要求转院治疗。与此同时,患儿的心率逐步上升到140次以上,预示失血性休克在加重,病情刻不容缓。僵持之下,方明斩钉截铁地告诉家属:“我不同意转院。我有一个3岁的孩子,对你们的心情我感同身受。但是术业有专攻,请你们相信医生的判断。我们多延误一分钟,孩子就多流一分钟的血!我们已经做好了一切准备,绝不辜负你们的信任。”家属最终同意手术。手术前,患儿的父亲含着眼泪,紧紧抓住方明的手。

1月26日晚11点,患儿送到手术室。打开腹腔医生就发现较多积血血块,后腹膜显著肿胀,已变成紫蓝色。省人医派驻佛冈人医的陈建国博士、周雨博士及佛冈人医普外科主任郑小平等密切配合,断裂的血管迅速得到妥善处理,险情解除。

邀请省城专家协助医治

术后的几天时间,方明多次前往ICU看望患儿,指导医护人员严密监护和精准施治,患儿平稳地度过了术后的危险期。由于围墙倒塌损伤了胸髓,患儿发生了相应神经截面的运动感觉功能障碍,方明又多次组织了神经内外科、康复科联合会诊,并邀请来广东省人民医院神经内科代成波教授、康复科白文芳教授前来佛冈,对患儿进行了会诊,明确下一步的治疗措施。

目前,患儿生命体征平稳,骨科情况康复顺利。方明同意了患者家属的转院行进一步神经康复治疗的要求,并要求相关医务人员及时跟踪患儿康复情况,必要时提供配合和支援。

“您是我儿子的救命恩人啊!”患儿度过危险后,其父亲激动地说。面对家属送来的锦旗,方明说:“医院的责任就是救死扶伤,省人医来帮扶佛冈,目的就是提高医院的技术水平,让患者的生命健康得到切实保障。”

此前,由于医疗技术和管理的短板,佛冈群众一旦得了急病、重病,往往长途跋涉到广州市求医。随着省人医帮扶队伍的到来,先进的医疗技术、管理模式引入到了佛冈县。

方明表示,佛冈人医新一届领导班子会尽快进入角色,带领全院干部职工坚定理想信念,互相配合,进一步将省人医先进的管理模式带到县人医,加速把佛冈县人民医院发展建设推向新的高度,实现佛冈百姓“大病不出县”,切实解决“看病难、看病贵”,杜绝“因病致贫、因病返贫”。

采写:特约通讯员朱慧燕通讯员黄芷茵

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