公共卫生标准化试点 清远剑指“全国示范”

近年来，清远市人民医院多次承担省级以上示范项目。

近日，清远召开国家基本公共服务标准化试点项目启动会暨研讨会，部署启动清远承接的试点项目建设工作，确保按时完成各项试点工作任务。

早在2020年3月，国家市场监管总局、发改委、财政部等部委下达国家基本公共服务标准化试点项目的通知，其中广东承接4个项目，医疗卫生领域仅有一个项目《清远市医疗卫生基本公共服务标准化专项试点建设实施方案》，交由清远市人民医院具体实施。

重担在肩思己任，无须扬鞭自奋蹄。去年6月，清远市政府绘就“施工图”明确“项目表”：把清远建设成全国范围内“医疗卫生基本公共服务标准化的示范区”，形成可推广、可复制的成功经验并全面推广。

“改革旗帜”试点

推进“六个标准化”

清远是一座富有改革精神的城市。早在上世纪九十年代，清远市人民医院就因创立“优质高效低耗”医院管理模式而成为全国医院改革的一面旗帜。

“标准化试点项目由清远承担，并交由清远市人民医院具体实施，这表明医院具备相应条件。”清远市人民医院质量管理部主任刘杰雄介绍，近年来，清远市人民医院已经多次承担省级以上示范项目，积累了较为丰富的经验。

在广东省卫健委、省中医药局关于广东省改善医疗服务行动计划典型案例和示范医院中，清远市人民医院被遴选为“改善医疗服务示范医院”；在全国率先开展护理中等和高等职业教育紧密衔接的“护理现代学徒制”职业教育模式改革试点，成为全国第一家得到国家教育部批准试点的医院；与政府共建全科医学实践基地洲心社区卫生服务中心，成为全省8个“国家级示范基地”之一……

2020年6月，清远市成立了医疗卫生基本公共服务标准化专项试点工作领导小组，清远市市长马正勇任领导小组组长，领导小组将该项目交由清远市人民医院具体实施。

据悉，专项试点重点推进区域医疗卫生基本公共卫生服务标准化、区域公共卫生应急医疗中心建设标准化、区域心脑血管疾病防治网络建设标准化、就医服务流程和满意度体系标准化、医院评审评价指标实施管理标准化、区域医院内部人才培训标准化6个方面的标准化工作。

为此，清远市人民医院专门成立项目领导小组，党政一把手任组长，成立了清远市人民医院标准化委员会，并建立标准化点办公室作为标准化常设管理机构，特设置技术顾问组及各专项小组，做好统筹协调、指导监督及跟踪落实等，形成双重保障，为标准化试点工作的顺利开展提供了强有力的组织保证。

探索构建服务标准体系

取得明显成效

走进清远市人民医院门诊楼，就医秩序井然。“从预约挂号、自动化停车到分诊、就诊等就医全流程都进行了优化，不断提高就医服务质量。”刘杰雄说，改善群众就医体验不是一句口号，而是实实在在的行动和细致入微的细节关注，医院成立改善就医体验服务部，以“问题为导向”，通过梳理患者就医过程中各项服务流程，查找各服务环节的缺陷，并牵头落实流程优化各项相关工作，着力打造特色“改善”文化。

事实上，推进医疗卫生基本公共服务标准化建设，不仅仅是就医流程上的优化。为提升优质的服务质量，清远市人民医院在全院范围内推行“规范化”服务，对环境、人员精神面貌、语言等一系列服务过程中可能涉及到的行为进行规范，制定工作流程与服务标准作业书，把人性化服务融于医疗服务全过程，对患者实施就诊全程服务关怀。刘杰雄举例说，从患者踏入医院的那一刻开始，医护人员与之接洽说什么、做什么都有一套标准化的语言体系。

实现标准化的背后是内训体系的支撑。2020年8月，《清远市区域医院内部人才培训体系标准化建设实施方案》发文并实施。根据要求，为提升区域医院内训团队的实战能力，将培养一支熟悉医院自身情况，“立足于医院，服务于临床”的专业内训师资团队，实现持续改进培训工作从“输血”到“造血”的转变，持续改进医疗服务，打造区域医院服务品牌。

围绕标准化建设目标，清远市人民医院探索构建了一套与医疗卫生基本公共服务相适应的服务标准体系，服务水平能力取得了长足进步和明显成效。

形成可推广可复制经验

全面推广

目前，结合现行管理制度，清远市人民医院从服务通用基础、服务提供、服务保障三个方面对相关标准进行系统梳理、划分、编码，初步梳理完善标准化文件管理体系台账。其中，服务通用基础标准体系35项，服务保障标准体系687项，服务提供标准体系435项；国家标准31项，行业标准8项，企业标准1118项。

《清远市医疗卫生基本公共服务标准化建设方案》《清远市区域医院内部人才培训体系标准化建设实施方案》《全程就医体验服务流程和满意度测评标准化实施方案》《清远市人民医院评审评价指标实施管理标准化建设方案》《清远市区域公共卫生应急医疗中心建设标准化实施方案》均已发文，待发文的有《清远市心脑血管疾病预防救治体系标准化示范区建设实施方案》等。

刘杰雄介绍，通过在医院内各个具体部门设置标准化兼职人员，有效辐射带动部门的标准化建设工作，将标准化建设真正落实到系统的各个层级各个方面。同时，积极借鉴各地标准化建设的先进经验，多次外出参观学习标杆单位，充分借鉴标准化工作经验。

“标准化建设在清远地区领先，未来还将在周边地区乃至更广范围进行推广。”对于标准化建设，刘杰雄认为，目标是从地方标准迈向行业标准、国家标准，“现在只是迈出了第一步，但也是最关键的一步。”

早在去年6月，清远市政府提出，通过医疗卫生基本公共服务标准化专项试点建设，不断完善清远医疗卫生基本公共服务标准体系，实现医疗服务全过程标准覆盖，医疗服务质量持续提升，把清远建设成为全国范围内“医疗卫生基本公共服务标准化的示范区”，形成可推广、可复制的成功经验并全面推广。

蓝图已经绘就，奋斗正当其时。建设成全国范围内“医疗卫生基本公共服务标准化的示范区”，清远未来可期。

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