有机磷农药中毒危在旦夕 医护争分夺秒救回重症患者生命

本报讯 （记者林子海 林鹏）近日，汕头市第二人民医院中毒急救中心成功救治一例极重度有机磷农药中毒患者，将生命垂危的病人从死亡线上拉了回来。

8月10日8时，这名口服了有机磷农药的女患者被送到二医院中毒急救中心救治。当时，女患者浑身散发着浓浓的农药味，大汗淋漓、瞳孔缩小、四肢僵直、皮肤湿冷……入院后，患者病情迅速恶化，胆碱酯酶降至危急值，逐渐出现意识模糊、呼吸急促、血氧下降，生命垂危。急诊科医护人员立即给予洗胃、导泻 、解毒等相关救治工作。

8时50分，经过早期对症急救处理的女患者被迅速转送至医院肾内科血透中心进行系统治疗。早已接到急救指令的病房已经做好急救准备，抢救团队仅用2分钟就完成了患者的转运。据参与抢救工作的血透中心郭锐峰医生介绍，抢救有机磷农药中毒，在使用胆碱酯酶复能剂的同时，首先应对抗有机磷农药引起的“毒覃碱样”症状，必须尽快使用阿托品并达到阿托品化！当时为抢救这位患者，共使用了100余支阿托品进行静推治疗，患者随后出现了颜面潮红、心率加快、肺部湿罗音消失等“阿托品化”症状！与此同时，透析中心的救治工作也迅速展开，医护人员采取了深静脉置管，行血液透析联合血液灌流治疗措施，以吸附患者血液中的有机磷毒物，减少农药吸收。在快速响应、解毒及时、综合治疗下，女患者很快转危为安，4天后胆碱酯酶已逐步上升到正常值，身体恢复迅速。

据市二医院中毒急救专家组组长、肾内科主任曾斌主任介绍，近年来，全国急性中毒病例已占急诊就诊人数的4%至8%，中毒已成为威胁百姓健康的又一大“杀手”。由于急性中毒种类繁多，临床表现复杂，病人就诊时可能因病史不清、就诊不及时，容易导致误诊、漏诊；即使诊断明确，也可能因为医生经验不足，对潜在危险认识不够，处理不当，导致严重医疗隐患。

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