发挥国家重点学科优势 为战“疫”贡献中医力量

冼绍祥院长抗疫期间，医护人员穿上防护服随时准备出车。护理人员在病区示范做康复操。医院组织专家团队为湖北患者远程会诊。

“战疫”访谈专题

17年前，作为诊治SARS的定点医院，广州中医药大学第一附属医院（以下简称“广中医一院”）率先开创以中医药为主的治疗方案取得了令人瞩目的成绩。该医院以中医急诊科隔离病区为“主战场”，以中医为主治疗SARS患者73例，全部治愈出院，创下患者零死亡、零院内感染、零后遗症的历史纪录。

17年后，新型冠状病毒肺炎疫情来袭，该院汲取当年抗击“非典”的成功经验，派出医护人员加入国家中医医疗队支援湖北人民抗疫，同时守好广州“大本营”，实现精准防控，科学施治，充分发挥中医药特色，为打赢疫情防控阻击战贡献了中医力量。

文、图/广州日报全媒体记者翁淑贤通讯员方宁、张秋霞

广中医一院战“疫”记

2019年

12月31日，从媒体得知武汉出现不明原因肺炎，医院要求院感科、急诊科、呼吸科、儿科等重点科室持续密切关注。

2020年

1月19日，医院成立防控工作领导小组和工作小组，制定防控工作预案；启动24小时发热门诊，启动门急诊预检分诊，充实发热门诊人员配置；暂停儿科发热急诊诊疗服务；组织急诊、门诊、ICU等科室培训；设备部门积极组织各类防护用品。

1月21日，医院紧急召开新冠肺炎防控工作会，传达广东省委省政府关于新冠肺炎防控部署工作精神，并就启动预检分诊地点、成立专家组、防控设施、器材、药品等方面对医院防控工作进行了部署。

1月21日，开展全院全员培训，并通过微信公众号向社会大众发布由该院省名中医彭胜权教授审定的“风温病预防方”；次日，医院煎煮凉茶免费派送给市民。

1月22日，医院要求进院人员佩戴口罩，并做好预诊分诊管理，严格筛查发热患者或有流行病史人员。

1月23日，医院组织全院接诊、运送的防控演练，对重点科室防控措施进行全面检查，调动全院资源全力应对疫情。

1月24日除夕，医院将急诊病区在住病人全部转入相应专科病区，把急诊病区腾空作为疑似病例的集中收治病区。

1月26日年初二，医院率先开通互联网医院“新型冠状病毒肺炎”在线义诊和免费咨询，为居家观察病人提供医学咨询及康复护理指导。上线当天提供近200次咨询服务。

1月26日下午，召开紧急会议组织全院医护人员报名驰援武汉，不到3小时报名人数达600多人。

1月27日，首批赴湖北医疗队18位队员紧急驰援湖北省中西医结合医院。

1月30日，医院检验科启动院内核酸检测项目。

1月31日，增加心肺康复科作为“发热（非疑似）病区”，对入院患者严格筛查、分级收治管理，加强院感防控。

2月3日下午，医院专家组为驰援武汉医疗队在湖北省中西医结合医院所管病区的病人进行中医远程会诊。

2月11日，医院第二批赴湖北医疗队共3人驰援荆州。

2月18日，医院组织温病学等国家重点学科成立医院防治新型冠状病毒肺炎国家重点学科专家组。

2月19日8时，医院第三批援湖北医疗队共3人赴武汉指导当地医院开展中医药治疗新冠肺炎。

2月21日下午，医院专家组再次为驰援武汉医疗队在湖北省中西医结合医院所管病区的病人进行中医远程会诊。

3月4日，医院援湖北医疗队入编的国家援鄂抗疫中医医疗队（广东）获“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”称号；医疗队温敏勇同志获“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”称号。

3月11日，医院援汉医疗队接管湖北省中西医结合医院的2个病区病人全部清零。

3月11日，广东抗疫前线指挥部与医院连线，为湖北荆州新冠肺炎疑难病例会诊。

3月20日，圆满完成医疗救治任务的三批医疗队分别从武汉、荆州两地启程返穗。

4月23日，医院举行“发挥中医药特色优势，守护人民健康”抗击新冠肺炎疫情先进事迹报告会。

5月19日，医院支援武汉医疗队被授予“广东青年五四奖章”集体奖。

院长访谈

以中医药优势助力战“疫”

发挥高水平医院引领作用

据广中医一院院长冼绍祥介绍，在此次战“疫”中，该院充分发挥中医优势，派出医护人员加入国家中医医疗队支援湖北，同时守好广州“大本营”，为打赢疫情防控阻击战贡献了中医力量——

问：广中医一院是如何发挥中医药优势参与战“疫”的？

冼院长：我们医院拥有中医临床基础国家级重点学科、国家中医药管理局中医急诊重点专科，拥有华南唯一的岭南温病专门研究机构，拥有汇聚了一批国内一流的中医温病学、中医急诊学专家，首创经典回归临床教学模式，于35年前创建经典病房，在医教研、人才培养和国际推广方面取得瞩目成绩。由国医大师邓铁涛老教授倡导，2000年成立中医临床经典研究所，集结了海内外一大批中医名家。

17年前抗击SARS，时年87岁的邓铁涛教授执笔向国家建言，呼吁应让中医药及时介入参与抗“非典”；88岁高龄的刘仕昌教授仍多次深入临床一线，直接指导、会诊SARS患者，他们作为岭南中医领军人物所体现的担当精神和积累的宝贵经验，在此次抗击新冠肺炎疫情中得到有力传承和发扬光大。

疫情之初，医院积极参与院内预防方案及广东省中医防治新冠肺炎方案的制定，参与编撰广东省中西医结合学会“新型冠状病毒感染的肺炎中西医结合防治科普手册”。我们还毫无保留地向社会公众发布“风温病预防方”，免费赠送凉茶。

疫情期间，医院彭胜权、林培政、钟嘉熙教授任广东省中医药管理局防治新冠肺炎专家组顾问，吴智兵教授担任广东省中医药管理局防治新冠肺炎专家组成员、中医药救治新冠肺炎重症和危重症病例专家组成员。先后有三批医护人员加入国家中医医疗队支援湖北，他们冒着被感染的风险冲锋在前，不计个人安危，代表医院，为打赢武汉、荆州保卫战尽一份力。

问：抗疫进入下半场，医院下一步发展有何打算？

冼院长：目前，国内疫情防控的形势稳步向好，我国疫情防控阻击战已经取得了初步的胜利。但是疫情还没结束，境外病例输入的风险还很大，我们要继续为守好广州这座“南大门”尽心尽力，努力做到疫情防控与业务工作“两手抓”，继续为人民的健康保驾护航。

我们要继续以提高人民群众健康水平为根本出发点，围绕发展前沿医疗技术、建设高水平临床科研平台、集聚拔尖人才、打造一流医学学科、建立现代医院管理制度和发挥示范引领作用六大建设任务，开展高水平医院建设工作。同时还将提升中医药服务的可及性，通过推进互联网医院、对口支援、中医适宜技术推广以及医联体工作，将优质的中医药服务辐射到基层，助力“深耕”“北进”——

“深耕”：是指为促进深圳市南山区卫生事业发展，大力提升南山区中医药防治疾病水平，与深圳市南山区政府达成协议，合作建设广州中医药大学第一附属医院南山医院/深圳市南山区中医院。

“北进”：是指与广州市白云区人民政府达成托管广州市白云区中医医院的协议。

希望通过紧密型医联体的建设工作，促进优质资源下沉基层，进一步发挥高水平医院引领和辐射作用。

三大“战场”齐发力

疫情所在，无处不是战场。随着抗疫部署工作的推进，广中医一院先后在三大“战场”展开防控救治工作，为守护百姓生命安全、打赢战“疫”全力以赴——

广州“战场”

地处广州北部的广中医一院，常年急诊量在广州市排名前列。此次战“疫”一打响，医院便积极部署，快速响应，早准备、早部署、早行动，构筑起一道道抗疫防线。

1月19日，医院成立防控工作领导小组和多个工作小组，制定了防控工作预案，启动24小时发热门诊，暂停儿科发热急诊诊疗服务，同时启动门急诊预检分诊，充实发热门诊人员配置，组织急诊、门诊、ICU等科室培训，全面做好应对疫情准备。

1月21日医院开展全员培训和演练，建立隔离病房，设置急诊病区为第一隔离区，呼吸科为第二隔离区。发热病人在第一隔离区排除了新冠肺炎后，转入第二隔离区直到出院，防止任何可疑发热病人进入住院中心楼，加强院感防控。随后，医院又组织全院展开接诊、运送防控演练，对重点科室防控措施进行全面检查，调动全院资源全力应对疫情。

除夕当天，防控进一步升级，医院将急诊病区住院病人全部转入相应专科病区，将急诊病区腾空作为疑似病例的集中收治病区。

医院还通过公众号发布由该院省名中医、温病教研室彭胜权教授审定“风温病预防方”，并于次日向临床一线医护人员和公众免费发放以此方煎煮的防疫凉茶，广受好评。

目前，医院正筹备改造住院北楼，按照呼吸道传染病隔离需求设计清洁区、污染区、缓冲区、医护通道、病患通道等各个区域并划分相应通道，设计平战结合的ICU病房，保证在疫情需要时能有200张重症病床的收治能力，并配备有负压手术室、负压监护室等设施和发热专用CT、ECMO等设备，为随时应对突发疫情做更充分的准备。

湖北“战场”

这次抗疫期间，广中医一院受国家中医药管理局和省卫生健康委派遣，先后派出三支医疗队共24名医护人员驰援湖北，他们分别奔赴武汉和荆州，奋战在湖北抗疫第一线。

中医药使用率100%

医疗队到达湖北后迅速摸索出当地新冠肺炎患者的疾病特点和证治规律，结合传染病区的工作实际，探索出隔离病房的中医查房法。医生们依据中医诊疗“十问歌”的诊断要求，归纳患者症状，制作统一的查房记录表。他们还利用现代技术手段实时传输四诊资料（如文字记录、舌像图片、视频录像等），逐一对应开具中药处方，并汇总资料在病区建立中医四诊资料库，为每个患者设“专属中医档案”，提供“一人一方”的精准诊疗。

护理人员则根据患者的症状辨证施护，着重健康宣教，从病因病机、心理、情志、饮食、服药、康复指导等方面着手，为患者消除疑虑、提升信心，拉近医患之间的距离。

据该院支援武汉医疗队队长温敏勇介绍，该团队在湖北省中西医结合医院接管的两个病区，以中西医“组合拳”——西医提供生命支持、营养治疗，中医用汤剂、针剂、中成药、穴位按摩等综合手段“协同作战”抢救病人。截至2020年3月11日病区病人全部清零，累计收治119例，其中危重11例、重症64例，中医药使用率为100%，109例症状改善，84例出院，25例好转后转出病区。

科研攻关齐头并进

在湖北“战场”，广中医一院驰援队伍临床救治与科研攻关齐头并进，随着首批医疗队于1月27日紧急支援湖北省中西医结合医院，“大剂量痰热清注射液治疗新型冠状病毒感染肺炎真实世界临床研究”也紧锣密鼓地推进。该项目经广东省科技厅组织专家评审列入广东省重点跟踪项目，由国家科技部纳入中医药治疗新冠肺炎应急重大专项，研究结论为国家卫健委、国家中医药管理局制定《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第六、七版）采纳，用以指导重症新冠肺炎救治。

广中医一院副院长、广东省药学会药物临床试验专业委员会主委杨忠奇教授2月份奔赴武汉支援，担任国务院联防联控机制科研攻关组中医药专班临床救治组专家、国家中医药管理局新冠肺炎应急研究专项专家组副组长，在武汉协调全国中医力量开展紧急临床科技攻关，为国家总结“三方三药”提供关键数据支撑。他结合武汉地区方舱医院和定点医院临床实际，为探索中医药治疗新冠肺炎的有效性和安全性，他主持设计“应对新冠肺炎中药方剂的真实世界临床研究”，获得科技部立项。按照国家中医药管理局部署，杨教授还负责按照新药临床试验要求设计了“清肺排毒汤治疗新型冠状病毒感染肺炎临床研究方案”，并在江夏方舱医院、湖北仙桃人民医院、黄冈中心医院组织实施。

空中“战场”

广中医一院在线下抗疫的同时，还开辟了“空中战场”，让互联网医院走到疫情防控的前线。

2019年4月该院获得广东省首批互联网医院牌照，成为广州地区首家互联网中医院。作为首批46家省内互联网医院之一，该院互联网医院于2020年1月26日开设“新型冠状病毒肺炎”在线义诊和免费咨询，随后又率先开通线上发热门诊，面向全国广大患者提供免费咨询。截至2020年6月9日，该院专家完成线上义诊和免费咨询共9776人次。2月3日，该院还开通网络心理咨询平台及热线，为医院一线医护人员、家属及社会公众缓解纾压。

新冠肺炎属于中医“疫”病的范畴，广中医一院有国家中医药管理局温病学重点学科。疫情期间，医院充分发挥温病学特色优势，成立了防治新型冠状病毒肺炎国家重点学科专家组，专家组包括该院国务院特殊津贴专家、广东省名中医林培政教授，广东省名中医、国家重点学科中医临床基础学科带头人、伤寒论教研室主任李赛美教授，学科学术带头人、温病教研室主任吴智兵教授，学科学术带头人、金匮要略教研室主任林昌松教授等。医院多次组织专家组连线该院支援武汉、援荆州医疗队给予技术指导。通过多学科远程会诊平台联合手机视频聊天功能实现“三方联通”，武汉、荆州前方医生向后方专家组介绍病史、诊治过程和需解决的问题，广州后方专家再通过手机视频聊天功能与患者直接连线，进一步补充四诊资料，更有针对性地指导前方解决问题。

抗疫进入下半场，面对海外疫情不断升级的形势，该院心系海外华人华侨，为他们提供线上有关新冠肺炎的中医药咨询、预防、保健等服务，助力海外侨胞共抗疫情。5月17日晚，应新加坡南洋仲景学院郑心锦院长邀请，该院前线抗疫专家团队通过远程视频直播的方式，为新加坡的中医同行们分享抗疫前线的治疗经验。

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