药品不良反应知识②

为什么经过严格审批上市的药品还会出现不良反应?

有些药品不良反应是难以预测的，且新药上市前临床试验的样本量有限( 500～3000人），病种单一，多数情况下排除特殊人群(老人、孕妇和儿童)， 一些罕见不良反应、迟发性反应、发生于特殊人群的不良反应难于发现，有些问题必须在大面积使用后方能发现。因此，应尤其应警惕新上市药品的不良反应。

是否可以说新药一定比老药更安全有效?

必须证明其安全性和有效性，国家才会批准它成为一个新药。但是，新药的优点不一定都表现为疗效高、不良反应少。有时候一个药品的治疗有效率、不良反应发生率与老药差不多，但是因为原料易得、生产工艺简单、价格便宜等也可能被批准为一个新药。

如何应对不良反应？

药物不良反应中最常见的是所需药理作用的直接延伸，如胰岛素使用过量可引起低血糖，这可通过调整剂量来纠正。

有些药物的副作用比较轻微，在患者耐受范围之内，如服用解痉药颠茄片后可引起口干，服用红霉素后出现轻微呕吐、腹部不适等，一般不需要作任何理，停药后副作用就会消失。但如果副作用较猛烈或由于副作用可能导致病人出现其它异常或使病情加重时，就应考虑停药，或改用其它药物，并可以有针对性地服用一些能削弱或抵消副作用的药物。

对有些药物不良反应患者感觉不到，就应借助辅助检查来发现。这种药物的不良反应有以下几种：药物对血液系统的毒性反应，如白细胞减少，血小板减少等；药物对肝肾功能的损害，可引起血转氨酶、尿素氮和肌酐上升，尤其是小儿及原有肝肾功能损害的患者尤应注意。对这些不良反应需要在医生的指导下停药或加用其它辅助治疗物药。

过敏反应是常见的药物不良反应，一般的过敏反应多表现为皮疹、荨麻疹和瘙痒，轻者停药后症状多可缓解，并很快消失；若持续不消失，可在医生指导下服用少量抗过敏药物如扑尔敏、非那根等；对于严重过敏反应如剥脱性皮炎，可表现为皮肤呈片块状脱落，则需要到医院就诊治疗，一旦出现过敏性休克，要立即送往抢救。

特异质反应可以说是防不胜防，一旦诊断明确， 应牢记不要再用此药物。这种不良反应要早发现、早诊断、早治疗，千万不可大意。

食品药品安全举报投诉电话：12331或12345 阳江市食品药品监督管理局网址：http://www.yj.gdda.gov.cn

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