两地接力，暖心转运 澳门罗女士又站起来了

本报讯（记者刘联）“非常感谢你们！”4月8日，澳门居民罗女士出院前向珠海中大五院医护人员一再感谢。半个月前，她因腿部剧烈疼痛无法行走，经多方协调用救护车从澳门转运至珠海中大五院，手术治疗后恢复良好。

3月28日，罗女士身处澳门，因腿部剧烈疼痛无法行走，需要救护车接送。中大五院湾区事务办公室积极协调通关时间，凤凰医疗中心、急诊医学科协助将患者顺利转运到医院。

罗女士患有腰椎间盘突出症，4年前在澳门做过手术。今年3月，右侧下肢放射性疼痛并伴有肢体麻木的症状再度出现，她被迫卧床休息，辗转当地多家医院均被告知需行开放的融合性手术。

3月25日，罗女士曾向中大五院脊柱外科主任吕海咨询。吕主任认为，罗女士年仅30岁，如果行开放性手术，远期并发症发生的概率较高，有没有可能通过微创手术翻修？“初次手术后患者有了手术瘢痕，皮肤上的瘢痕只是影响美观，但内部瘢痕却可能和神经根、硬膜囊紧密黏连，使周围结构层次难以辨别，增加了手术难度。对于腰椎间盘突出复发需要翻修的病例，大多数情况下，开放性融合手术是必然选择。”吕海想到了单侧双通道内镜技术（UBE技术），该技术是在皮肤上开两个长约1厘米的切口，建立两个工作通道，手术创伤小、视野清晰且操作更灵活。同传统内镜手术或开放性手术相比，该方式对于治疗椎管狭窄、微创融合等具有明显优势。

吕海表示，依据目前的技术经验，通过UBE技术，磨除小部分椎板，在不破坏关节突关节的情况下，从神经根肩上外侧区域进入神经根管，完成手术是没问题的。

罗女士入院第二天就进行了手术。吕海说：“术中发现患者明显的疤痕增生，同硬膜囊紧密黏连，无法分离，医生在清晰放大的视野下，沿着瘢痕边缘进行分离，逐步磨掉小部分的椎板，保留关节突关节，在瘢痕外侧进入手术靶点。”

60分钟后，医生彻底摘除了突出的髓核，并探查纤维环破裂口，摘除松动的髓核，进行纤维环成形。摘除后可见到神经根伴随血管扩张，神经根松弛明显，解除了压迫，患者下肢疼痛即刻缓解，术后第2天，能下地活动，复查提示髓核摘除彻底，脊柱的稳定结构均得以保留，效果非常理想。

4月8日，罗女士康复出院。

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