孩子老讲梦话家长要多留心 医生提醒：睡眠障碍原因多 切勿自行用药

文/广州日报全媒体记者汪万里

今天是世界睡眠日。记者昨日从东莞市精神卫生中心睡眠心理医学科获悉，不少患者因睡眠问题而入院治疗，其中不乏儿童。该科负责人陈章凡医生说，导致睡眠障碍的原因有很多，既有生理因素，也有心理因素。在不确定病因的情况下，自行用药，有害无益。

睡不着先确定病因别乱吃药

东莞市卫生健康局最新的统计数据显示，全市共有各级各类医疗机构2727所，其中医院102所。但在东莞这么多医疗资源中，目前仅4所医院开设了睡眠心理门诊，设有住院床位的仅两家。

东莞市精神卫生中心睡眠心理医学科负责人陈章凡医生介绍，现在该院因为睡眠问题而住院治疗的患者有23个；因睡眠问题而问诊的患者平均每天10个。“统计显示，成年人睡眠障碍发病率高达27%，其中单纯的失眠症发病率为10%~15%。”陈章凡说，以这个发病率来对照，目前就诊的患者还是算少的。

“导致睡眠障碍的原因有上百种，既有生理因素，也有心理因素。在没有确诊病因前，患者盲目地自行使用药物，容易对药物产生依赖，导致病情更加严重。”陈章凡建议，患者若有睡眠障碍，最好到医院查找原因。

东莞市精神卫生中心的医生会根据患者的情况，在必要时对其进行睡眠监测。去年该中心睡眠监测290例，其中有284例（男122例，女162例）发现了异常。东莞市精神卫生中心曾统计，到该院就诊的患者中，近八成都伴有睡眠的问题。陈章凡说，有的患者睡眠异常，常常是因为焦虑、抑郁所致，光用药物治疗效果并不好，而且会有一定的副作用。因此，他会首先考虑对患者进行心理治疗。

孩子若打鼾严重需进行手术治疗

今年世界睡眠日的主题是“健康睡眠益智护脑”。陈章凡说，他收治的睡眠障碍患者中，有一部分是孩子，有的因为学业压力大，有的是因为家庭关系。

不过，陈章凡补充说，在孩子群体中出现严重的睡眠障碍只占极少数，更多的孩子是“睡觉的时候乱动乱踢，睡不安稳，说梦话”。陈章凡说，家长要注意观察，如果孩子只是偶尔有这种状况，那可能只是白天太兴奋；如果长期这样，那可能是睡眠出现问题，建议尽快就医。

对于孩子的打鼾问题，陈章凡也提醒家长，这会导致孩子白天注意力不集中、嗜睡等病症，严重者可致多器官多系统损害。“若出现严重的打鼾问题，就必须到医院进行手术治疗。”陈章凡说。

案例：孩子睡前长喘气不肯入睡

东莞市第三人民医院心理科未成年心理咨询门诊主任胡庆菊说，在近期接诊的学生失眠案例中，她发现不仅高中、初中学生有睡眠不足的问题，也出现了小学生因睡眠不好而就诊的情况。

胡庆菊曾接诊过一位小学生患者兰兰。兰兰的妈妈介绍，孩子自从上了一年级以后，到睡觉的时候不愿意睡觉，大喘气，长出气，每天睡前大喘气半个小时以上。这种情况持续半年了，家长都急得不得了，以为兰兰得了哮喘，带她去医院反复检查，没发现器质性疾病，后来经医生介绍来看心理科。

经过仔细询问，胡庆菊找出原因了。原来兰兰没上学的时候，经常可以和妈妈、爸爸出去玩。自从上一年级后，由于妈妈、爸爸工作忙，放学回家后妈妈除了让兰兰完成作业外，还让她多看书，每天带兰兰出去玩的时间很少。每天完成作业后，妈妈就让兰兰睡觉，就连周六、周日休息，妈妈也由于劳累，很少带兰兰外出玩耍。兰兰说：“休息日妈妈说身体累，经常和妈妈睡到第二天12点。妈妈很少带我出去玩。到晚上要睡觉的时候，我就觉得烦躁，心憋得慌，就大喘气，睡不着。”

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