老人胸口痛还想赶快回家,结果心梗当场发作,心跳骤停,被紧急抢救才脱离危险。近日,东莞市高埗医院和市人民医院合力救治了一名老年心梗患者。
事发当晚10时57分,年逾花甲的老人吕某在家人的陪伴下来到高埗医院急诊科。护士苏沛华迎了上去,通过快速评估,了解到患者心口窝持续闷痛不适已有1个小时。
苏护士急忙将患者安置在抢救室,并通知急诊值班医生李平飞接诊。经过测量,患者血压很高,有182/102mmHg,但呼吸和脉搏等体征没有异常,心电图也基本正常。
虽然只是血压高,但医生还是觉得不能掉以轻心,需要进一步检查,因为老人胸口痛,很可能是心梗。
这时,老人想拿点药赶紧回家。但李平飞医生并没有同意,他一边严密观察老人病情,予以心电监护和血压监测,一边安抚老人情绪。
果然,当晚11时24分,老人出现心前区压榨样疼痛、大汗淋漓,李平飞马上复查心电图。这次,老人的心电图和之前的完全不一样,显示为“急性心梗”!
他立即将心电图发到“市人民医院-高埗医院胸痛交流群”,经专家会诊确认,老人属于急性广泛前壁心肌梗死,是急性心梗中最凶险的一类,需要立即转到市人民医院手术。
该院迅速与市人民医院心内科值班医生联系,同时进行吗啡止痛等处理。
就在准备将吕老汉转送到急诊科门口的救护车上时,意外发生了:他突然出现意识丧失,呼吸停止,肢体抽搐,心电监护仪上的心电图呈现一条杂乱无章的波浪线——心跳骤停了。
经过2分钟的抢救,老人逐步恢复自主心律和呼吸。老人被安全转送达市人民医院,并立即接受了心脏介入手术,最终转危为安。
9月14日,老人康复出院,出院后,他特意给高埗医院急诊科送来一面锦旗,感谢医护人员挽救了他的生命。
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如何早期识别和发现心梗?
医生介绍,出现肚脐眼以上部位的、阵发性的疼痛要高度重视,比如胸闷和胸痛,有时心梗还表现为阵发性的胃痛、牙痛、头痛、咽痛。
有的人心电图正常,但一查CT冠脉造影,就查出冠脉血管狭窄或堵塞,有心梗危险。所以,平时体检除了心电图,还要在心内科门诊查一个冠状动脉CT,才能将心梗的危险降到最低。
一旦发生心梗,该怎么办?
1.应立即呼救并拨打120。
2.不要过于惊慌,解开衣领,平躺或坐下休息,减少活动。如果是身边的人发生心梗,可千万别乱搬动患者,你的一个善意动作也许会使患者病情更加严重。
3.患者若出现呼吸困难,此时应缓慢做深呼吸,如果口中有异物或者假牙,应取出,保持呼吸道通畅。
4.心梗发作,服用硝酸甘油要慎重,如果患者血压偏低,或脉搏跳动微弱、头晕、大汗等,不建议盲目服用硝酸甘油。真正的心梗是死亡率很高的疾病,不是家庭中一般药物或者一般民间偏方(例如扎手指放血法)能够缓解的!
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