咳嗽咳痰两周以上可免费筛查肺结核三水肺结核患者以男性居多，集中在20岁~60岁

昨日上午，三水区疾病防治所开展防治结核病义诊宣传活动。/部门供图

文/佛山日报记者吴昱萱通讯员刘慧

制图/杨晓旋

“医生，我咳嗽差不多两个礼拜了，吃了止咳药也没用，是什么原因啊？”

“咳嗽两周以上，我给你开张免费的胸片筛查一下吧，排查是否肺结核。”

3月24日上午，三水区疾病防治所开展防治结核病义诊宣传活动，该所医护人员现场坐诊，为市民免费测量血压、胸部X线检查，并提供指导咨询。

昨日是世界防治结核病日，今年的主题是“终结结核流行，自由健康呼吸”。三水区疾病防治所结核病防治专家提醒广大市民，要保持良好卫生习惯，平时勤洗手、多通风、不扎堆、戴口罩，可以有效预防肺结核病。

咳嗽咳痰两周以上小心患上肺结核

结核病俗称“肺痨”。根据2020年度世界卫生组织报告，我国新发结核病患者约有83.3万人，占全球8.4%，排名第3位。结核病仍是当前一项重大公共卫生问题。

据了解，结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，以肺结核最为常见。结核分枝杆菌可以侵犯人体的任何部位，肺是最易被侵犯的器官。肺结核占各类结核病的80%以上，主要通过呼吸道飞沫传播，健康人群吸入结核分枝杆菌则可能引起感染。

“目前三水区全年登记治疗患者中男性多于女性，较多集中在20岁至60岁，职业人群多为农民、工人。有家庭接触史的人群具有较高发病风险。”三水区疾病防治所结防科主任、主任医师钟丽萍介绍，近年来，随着政府不断加大投入及多方面努力，全区结核病防控工作取得一定成效，发病报告率有所下降，治疗成功率明显提高，但形势还是不容掉以轻心。

“市民若出现咳嗽、咳痰两周以上的情况，便要引起注意，及时就诊。”钟丽萍说，肺结核还会伴有痰血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、乏力、体重减轻等症状，怀疑得了肺结核要及时到结核病定点医疗机构就诊。肺结核治疗全程为6~8个月，耐药肺结核治疗全程为18~24个月。

“肺结核病人确诊后，在医生的指导帮助下服用抗结核药物治疗，按照"早期、规律、全程、联合、适量"的治疗原则，大部分肺结核病人是可以治好。”钟丽萍说。

如何预防肺结核？钟丽萍建议，平时要注意休息、加强营养、提高免疫力。咳嗽、咳痰、打喷嚏时，应避让他人，遮掩口鼻。不随地吐痰，要吐到有消毒液的痰盂。尽量不要去人群密集的公共场所，若必须去，应当佩戴口罩。平时要避免与肺结核患者密切接触，若不可避免需要接触时，至少要戴口罩，保持安全距离。若与肺结核病人密切接触较长时间，则需要进行相关筛查。

结核病疑似患者可免费筛查胸片

三水区疾病防治所是广东省结核病防治法定单位，是三水区唯一的结核病防治专业机构。该所结核病防治科负责全区结核病防治工作，承担全区结核病的诊断、治疗和归口管理任务。

昨日，在结核病防治义诊宣传活动现场，三水区疾病防治所医护人员现场坐诊，为市民免费测量血压、提供胸部X线检查，并提供指导咨询。他们用通俗易懂的语言，向前来咨询的群众讲解了结核病的传播途径、常见症状以及预防治疗等知识。

近年来，区疾病防治所加强健康教育，通过加大宣传、开展义诊、免费讲座等形式，进一步宣传结核病防治政策与知识，提高全区公众健康素养。

此外，依托结核病项目管理系统，基层卫生机构能够实时掌握到辖区患者信息，简化了服务流程，全面提高三水区结核病患者健康管理服务项目信息化水平，提高工作效率。目前，全区肺结核患者管理率、肺结核患者规则服药率两项指标均达到国家要求。

当前，胸部Ⅹ线检查是在结核病早期发现病情的最主要手段。市民若咳嗽两周以上，痰中带血，可以到三水区疾病防治所进行免费胸片筛查。若确诊为结核病的病人，三水区疾病防治所将提供全程的免费药品治疗。

上述负责人表示，三水将进一步健全结核病防治服务体系，不断提高结核病防治服务能力，争取各相关部门支持以完善结核病医疗保障政策，减轻患者经济负担，进一步加强基层公共卫生服务工作，规范诊疗过程，全面落实肺结核患者健康服务管理。

知多D

一、免费检查项目

1.胸片检查：凡咳嗽、咳痰2周以上或咳血症状者；初治、复治病人治疗结束，均免费胸片检查1次。

2.痰涂片检查：胸片检查异常者免费查痰3次；确诊为肺结核病，在治疗中免费复查痰涂片共6次。

3.对项目管治的肺结核病人在治疗前、治疗2月末、疗程结束分别免费检查血、尿常规共3次；初治病例在治疗前，治疗2、4、6月末分别免费检查肝功三项+总胆红素共4次；复治病例在治疗前、治疗2、4、6、8或9月末分别免费检查肝功三项和总胆红素共5次。

4.对项目管治的肺结核病人治疗前免费提供：HBSAg检查1次、HIV-Ab检查1次，结核抗体1次；治疗1周后免费检查肝、肾功能1次。

二、免费提供抗结核治疗对象

1.初治涂阴、涂阳肺结核病人

2.复治涂阳肺结核病人

3.结核性胸膜炎病人

三、政府提供的免费抗结核药物

利福平异烟肼吡嗪酰胺乙胺丁醇链霉素

四、免费提供的

护肝辅助药

葡醛内酯片

维生素B1

维生素B6片剂

对列入项目管治的病人，医生可根据病情选用护肝辅助药。

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