躯体性疾病可能是心理疾病引起

广州日报讯（全媒体记者梁超仪通讯员田乃伟）很多人在出现感冒、发烧等躯体不适的情况下会选择积极就医，但却很少有人关注心理方面是否健康，久而久之，心理上的不适可能会以身体不适的状体表现出来，这在医学上称之为心理问题“躯体化”。武警广东省总队医院心理科主任王晓丽表示，心理问题“躯体化”现象可由多种原因造成，不过，无论哪种原因、以何种症状表现，对患者来说都是双重甚至多重的折磨，医护人员及患者家人在重视患者躯体不适的同时，更应关注他们的内心感受。

王晓丽介绍，日常中我们常听人会说“气得头疼”“气得胃难受”……这些“气”出了的病，其实很多都是心理问题“躯体化”的一种表现。“心理问题引起的身体不适会以各种各样的状态表现出来：腹泻、腹痛、头晕、头疼、消化不良、精神不振……几乎每个人都不一样。很难归类，也无法总结其具体表现。”王晓丽详细解释道，同样是焦虑引发的不适，有的人会主诉食不下咽、夜不能寐，有的人则是肢体疼痛，这就需要医护人员提高专业能力，准确分辨致病原因。

为什么有些人明明是心理上有问题，却总是表现为躯体的不适呢？“具体引发因素并不明确。”王晓丽介绍，“个体的躯体化障碍、身体应激水平、遗传基因、表达能力及环境、社会家庭背景等，都会对此产生影响。”

临床中，这种躯体化心理问题表现方式有多种，王晓丽举例，受“男儿有泪不轻弹”思想的影响，往往会有一部分男性在面对巨大压力、需要他人帮助与倾听时，却选择了独自忍受，长期以往压力没有出口，便会导致一些躯体性疾病的出现。此外，一些父母在吵架后，可能经常会说“气得胃疼”之类的话，孩子在这种环境下成长，慢慢地就会觉得，自己在心情不好或吵架后也会“胃疼”。

王晓丽提醒，面对复杂多样的症状表现，医护人员在确诊患者到底是心理疾病还是躯体疾病时，往往需要投入更多的专业知识与耐心，而且，很多情况下患者的心理疾病是伴随着躯体疾病的，两者是“共病”，互不排斥。

临床上更多的患者往往是在内科等门诊就诊，并经过相应科室的专业检查被确定没有器质性疾病后，才会去做心理方面的评估。“这一就诊过程中，很多人宁愿自己是功能性疾病，也不承认有心理方面的问题。这就需要医生护士认真解释，用专业技能与沟通技巧赢得患者及其家属的信任。”王晓丽建议。

王晓丽表示，提出心理问题躯体化表现这个现象，是要提醒人们常将躯体性疾病单纯归类为某种疾病治疗，却忽视了心理因素对身体所产生的影响，如果是心理因素导致身体产生症状，光注意躯体表达方式解决不了根本性问题，还是需要从源头着手，心病还须心药医。

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