宝宝囟门小，维生素D还能补吗？

广东省妇幼保健院儿童保健科主任医师

指导专家

吴婕翎

记者张斯琪

通讯员林惠芳

很多家长都知道维生素D对宝宝的生长发育至关重要，因为它能促进体内钙的吸收，预防佝偻病。所以，医生通常会建议宝宝每天额外补充维生素D，常规补到两至三岁。

但往往有一些前囟相对较小一些的孩子，其家长担心继续给这些前囟较小的宝宝补充维生素D，有可能会导致宝宝囟门闭合较早，从而影响到其智力发育。那么，对于一些前囟较小或闭合稍早的孩子来说，还能不能补充维生素D呢？

前囟门、后囟门闭合时间不一样

囟门是婴幼儿时期一种特殊的生理结构，分别称为前囟门和后囟门。后囟门通常在宝宝出生时已接近闭合或仅可容纳指尖，不太容易被摸到，通常在宝宝出生1-4个月内基本闭合。而前囟门为1.5~2厘米，把手轻轻地放在囟门上时，可以感觉到它比较柔软，一般1岁至1岁半左右时即可完全闭合。

那么，补充维生素D是不是会使得囟门提早闭合而影响头围的增长和智力发育呢？

广东省妇幼保健院儿童保健科主任医师吴婕翎指出，其实，家长倒不必过于担心。维生素D，它是一种固醇类衍生物，主要通过受体发挥作用，调节血液中的钙、磷水平，促进钙磷的吸收，从而促进骨骼骨化，起到预防佝偻病的作用，很多研究也表明，适当地补充维生素D，并不会导致囟门过早地闭合，也不会影响到宝宝的头围。另外，需要特别说明的是，并非所有囟门较小或闭合较早都是一种病理的情况，宝宝的囟门只是作为一个参考，评估宝宝的大脑发育，还需要再结合宝宝的神经发育情况来判断。

监测头围可监控大脑发育

吴婕翎强调，对于一些囟门较小或闭合较早的孩子，家长需要做好监测，如果监测的头围大小及神经运动发育情况与宝宝的月龄相吻合，是不必太担心囟门稍微小一些或闭合稍微早一些会影响到孩子的大脑发育。但如果发现孩子的头围已经超出正常值范围，或神经运动发育情况明显落后于该月龄的正常水平，则需提高警惕。

因此，宝宝囟门稍小一些与补充维生素D之间并没有冲突，家长可以放心地给小宝宝规范地补充维生素D，以促进宝宝的生长发育。

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