指导专家高热咳嗽、胸闷气短？警惕这种“假肺癌”

陈宁

广东省第二中医院呼吸科主任

记者张洵

通讯员李朝金小洣黄咏欣

前阵子感冒刚好的秦叔最近在抽烟的时候，突然出现呛咳，感觉呼吸不上来，且胸部疼痛，十分难受。但他并不以为意，直到两周后，他发现自己吐黑色浓臭痰，这才慌了神，于是去网上查了症状对比，觉得自己可能患上了肺癌。随后立即去医院就诊，检查完之后，医生却告诉秦叔，他得的并非肺癌，而是肺脓肿。那么，究竟该如何防治这种“假肺癌”呢？

及早识别肺脓肿

肺脓肿是一种肺部化脓性的感染，早期为化脓性炎症，继而坏死形成肺部大空洞。肺部空洞会影响肺部进行气体交换的能力，如果不及时治疗，肺部空洞会越来越大，使患者出现胸闷、气短、呼吸困难的症状，感染还会破坏血管，引发全身感染和大出血。但肺脓肿早期只是出现发热、寒战、咳嗽，并不易被人察觉。

那么，该如何识别肺脓肿呢？对此，广东省第二中医院呼吸科主任陈宁表示，普通感冒发烧，不容易寒战，体温一般在38.5℃以下比较多见，查血常规白血球低或正常；而肺脓肿引起的发热可以到40℃，甚至42℃，寒战且伴有大量浓臭痰，查血常规白血球升高。另外，老年人和糖尿病人感觉减退，如消瘦、低热、贫血等症状，不易察觉，从而延误病情。因此，一旦发现有这些可疑症状，一定要去医院做胸片、肺部CT、血常规、C反应蛋白等检查。

治疗肺脓肿要分轻重

肺脓肿的出现，并不是单一的，还可以分成急性肺脓肿、血源性感染型、多发脓肿等。因此一定要注意了解清楚致病的因素，再根据情况及时治疗。那么，究竟该如何治疗肺脓肿呢？对此，陈宁表示，根据肺脓肿的轻重缓急，一般采取以下几种治疗方式。

1.抗生素治疗：肺脓肿由多种病原菌引起，所以针对肺脓肿患者最主要的治疗方式就是抗生素治疗。

2.痰液引流：肺脓肿的主要症状就是咳大量的浓臭痰，痰液引流的方法也可起到治疗作用。

3.必要情况下做手术：如果通过以上两种方式，对于肺脓肿的治疗没有任何效果或者效果轻微，并且病程已经超过了三个月，这时候必须要进行手术治疗。

明显信号人群应积极预防

由于肺脓肿的出现跟细菌感染有很大的关系，平时接触到一些病菌，通过嘴巴、鼻子等地方进入到身体中，病菌会沉积在肺部，进而会导致此处出现感染，慢慢地就可能引起肺脓肿。另外，本身就患有肺病的人，如支气管炎、肺炎之类的，没有完全治好，肺部的炎症加重，也会导致出现肺脓肿。因此，在防治上，陈宁表示，出现肺脓肿之后，一定要好好地防护，特别是身体有明显肺脓肿信号的人群，不可再肆意妄为，及时调理，减少损害。

肺脓肿患者以高热为主要临床症状，需要注意休息，不能过于劳神，室内注意开窗通风，保证空气流通。特别是患者会产生大量的浓痰，为了促进痰液的排出，除了进行痰液引流之外，患者本身要多喝水，这有助于痰液的排出。最后，要做好口腔护理，在吐完痰之后应及时漱口，临睡前应尽量刷牙，保持口腔健康。

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