去年赔付502亿 广东人身保险呈现三大亮点

图/视觉中国

羊城晚报记者程行欢

最新公布的数据显示，广东银保监局辖内（不含深圳，下同）人身保险去年交出了一份不错的成绩单：截至2020年底，广东人身保险业实现保费收入3052.87亿元，同比增长4.06%，“十三五”期间年复合增长率达到15.72%，保费规模连续多年稳居全国第一。全年累计为广东经济社会发展提供保险保障81万亿元，赔款与给付支出502.01亿元。从去年的总体发展情况来看，广东人身保险呈现多层次医疗保障体系优化、湾区专属健康险出现突破、长护险保障水平全国居前三大亮点。

多层次医疗保障体系优化

据广东银保监公布，截至2020年末，广东保险业在大病保险已实现全省覆盖的基础上，在广州、佛山、珠海、惠州等13个地市开展定制医疗险项目，累计参保人数1050.87万人，人均保障增加超百万元。该项业务主要有几大特点：一是保费低保障高。实行“政府主导、市场运作”，广州、佛山等多地均以不到200元的定价提供超过200万元的风险保障，有效防止群众“因病致贫”“因病返贫”。

其次，部分城市出现定制型商业医疗保险，带给了居民实实在在的好处。这种保险允许参保人使用医保个人账户沉淀资金购买定制医疗险，并实现医疗费用“一站式结算”，参保人无须垫付治疗资金，同时解决理赔难和理赔流程繁琐两大难题，“惠民”特征明显。如广州“穗岁康”已有130名百岁老人参保，佛山“佛医保”2020年参保人中有18位百岁老人。珠海、佛山等地在全国率先实现既往患有疾病可保可赔，给最需要保障的群体提供坚实保障，佛山2020年全年赔付带病投保人群（恶性肿瘤）560人次，赔付金额808万元，人均减负1.44万元。

湾区专属健康险出现突破

在中国银保监会支持下，《中国人身保险业重大疾病经验发生率表（2020）》中，新增“粤港澳大湾区产品专属”重疾表，这是我国首个也是目前唯一一个区域性的重大疾病经验发生率表。立足于此，各保险公司有针对性地开发大湾区专属重疾险产品，在对广东地区高发特定疾病（鼻咽癌、结肠癌、直肠癌等）增加额外给付责任的同时，价格较全国通行产品低10%左右。

截至2020年底，广东人身保险业已落地4款跨境医疗险产品、3款大湾区专属重疾险产品，为超过1万名客户提供保险保障。随着粤港澳大湾区建设的不断推进，保险业在加强湾区居民保障、提升消费体验方面，将持续开展更多有益尝试。

长护险保障水平全国居前

广州作为全国首批长护险制度试点城市，自2017年8月起开展老年人长期护理保险试点，从职工社会医疗保险统筹资金中划拨人均130元的保费，为丧失日常生活能力以及年老、疾病伤残等需要长期照顾的被保险人，提供专业护理保障和经济补偿。

截至目前，广州地区长期护理保险参保人数803万余人，1.5万人次享受长护险待遇，基金累计支付超过5亿元，人均每月支付2600元，待遇保障水平位居全国前列。高龄重度失能老年人照护保险累计服务超过4000个家庭，提供高龄老人照护金近1000万元，业务模式为全国首创。这项保险制度对于保障失能人员基本生活权益和尊严、减轻困难家庭的经济压力、促进养老服务产业发展、推动社会公平正义等方面发挥了积极作用。

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