肝移植为肝硬化带来治疗的希望

本报讯（记者殷鑫通讯员郝黎、张蓝溪、靳婷）最近，金牌配角吴孟达因肝癌去世，早前青年歌手赵英俊也疑似因肝癌去世，这不禁让人感叹肝癌的可怕。那么，肝癌真的无药可救吗？

近日，一例终末期肝病合并严重心脏病的患者，在广东省人民医院成功接受肝移植手术后2周康复良好，顺利出院。

现年59岁的蓝先生在去年一次常规体检中发现严重肝硬化，CT报告提示肝脏肿瘤，肝脏功能已经到了无法代偿的情况。经辗转多家医院，得知即使行肿瘤切除手术，剩余的肝脏也无法维持生命，肝移植是最后的选择。最终，蓝先生求助于广东省人民医院肝移植科。

然而，入院评估时，蓝先生的LVEF（左室射血分数）仅47%，心脏泵血功能不及常人的一半，左心室、右心房明显扩大，左室收缩功能减退。动态心电图发现心房颤动、频发多源室性早搏及二联律。

心脏功能重度障碍还能不能做肝移植手术？该院肝移植科主任巫林伟在拿到患者心脏功能结果后，随即邀请心血管内科、心血管外科、麻醉科和重症监护室的专家会诊。专家们认为，患者肝衰竭严重，亟需肝移植手术挽救生命。虽然手术难度很大，但历经7个多小时，最终顺利完成了肝脏移植手术。蓝先生术后恢复良好，两周后达到出院标准顺利出院。

据了解，蓝先生患乙肝多年，“乙肝-肝硬化-肝癌”是共同的致病过程。临床开展的肝移植手术，90%以上都是慢性乙肝导致的肝病，严重肝功能衰竭。目前，肝移植5年存活率达到70%~80%，良性肝病者预后更好。经肝移植后，患者乙肝获得治愈，但手术后还要长期吃抗排斥药物，以及预防性服用抗病毒药物。

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