儿童用药注意事项

儿童用药问题是用药安全的重灾区，每年都会发生因药物使用不当而使孩子受伤害的事件。家长用药作为儿童护理的重要一环，在使用药物的问题上一定要注意几个环节。

尽量避免大量使用外用制剂

婴幼儿皮肤、黏膜的相对面积大于成人，且黏膜娇嫩、皮肤角质层薄，药物吸收快，有些药物如新霉素软膏、阿托品滴眼液等外用制剂可因透皮吸收较多，而引起全身性不良反应。因此家长在给孩子用药中，应考虑以上因素，尽量避免大量使用一些外用制剂。

儿童不宜常吃补品

营养摄取最重要的是均衡，任何一种营养物质摄入过剩，均会导致营养失衡。目前市场上销售的一些营养补品中多含有人参、蜂王浆、花粉、冬虫夏草等成分，其中人参蜂王浆之类的补品，用多了可能导致儿童性早熟；即使是维生素A，过量服用也会影响骨骼的发育，使软骨细胞造成不可逆的损害。因此家长不应长期给孩子服用补品，而应以均衡的饮食保证孩子的健康。

儿童不宜服用成人制剂

儿童生理特点不同于成人，并不是成人的缩小版。因此，不可自行将成人药物剂量减半给儿童使用。比如氨加黄敏胶囊等复方制剂中含有中枢神经兴奋剂咖啡因，高热的儿童服用后易诱发惊厥抽搐，特别是5岁以下的小儿更不宜服用。

不可滥用抗生素

抗生素要在医生指导下合理使用，不可滥用，以避免某些抗生素可能带来的不良反应，比如青霉素类可致过敏性休克；氨基糖苷类药物可致耳毒性、肾毒性或肝脏损害；利福平可以造成肝脏损害等。为避免牙齿发黄等副作用，8岁以下儿童一般不能使用四环素和土霉素。

应特别注意的是，在服用磺胺类药物时要注意适应证，并严格遵守医嘱，多喝水，避免长期使用。若出现结晶尿或血尿时要立即停用。用药期间注意观察血常规。6个月以内的婴幼儿忌用此类药物。

家长还应注意抗生素之间的配伍，不得自行共用药物，比如头孢菌素类抗生素（繁殖期杀菌药）和大环内酯类抗生素（快速抑菌药）同时用会发生拮抗。

喹诺酮类药物动物实验表明其可损害幼年动物的关节，并能导致关节软骨产生水疱及变性，尽管至今并无明确诱发人类关节病的病例，但考虑到对儿童软骨的危害不是短期能观察到的，因此一般不用于儿童疾病的治疗，即使在没有其他选择不得不用时，也要尽可能选用安全性高的药物如诺氟沙星等，并严格控制用药量。

（三峡食药监宣）

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