椎管长肿瘤 高难度手术排忧

□本报记者梁建勇通讯员祈沅

病入脊髓的肿瘤，想想都知道难对付,不幸的是，湖南祁阳的冯先生就属于这种情况。他在12岁的时候，因为腰痛难忍,去医院检查，竟然查出脊椎上长出“哑铃”形肿瘤，当时因无人敢做手术，他无奈挨过16年。幸运的是，他近日来到了祈福医院求诊。该院神经外科、骨科中心、泌尿外科、麻醉科联合为他完成一台高难度脊髓肿瘤手术，术后患者恢复良好，没有出现副损伤，下肢活动正常。

椎管肿瘤疯长16年

冯先生今年28岁，12岁时因腰痛在某大医院确诊为哑铃型椎管肿瘤，因手术风险大，难度高，医院未予治疗。

一晃16年过去了，冯先生成为了一名高级技工，并娶妻生子。然而，疾病的阴影一直笼罩着这个家庭。由于肿瘤的不断长大，冯先生常年腰痛，右侧大腿根麻木，脊柱也发生了侧弯。剧烈的疼痛严重影响了冯先生的工作和生活，于是找到了祈福医院神经外科石磊主任。

石磊主任说，哑铃型椎管肿瘤是指生长于椎管内，并向椎体、椎间孔及椎体旁生长的形状类似于哑铃的肿瘤。因其形态特殊，故手术治疗难度较高。冯先生的肿瘤位于第12胸椎和第1、第2、第3腰椎，见缝就长，不但椎管内填满了肿瘤，有些还长到了椎间盘的肌肉里，肿瘤临近或压迫脊髓、神经根和大血管，手术风险极大，一旦操作不当，将会造成神经损害和瘫痪。

奋战14小时消除肿瘤

为了完全切除肿瘤，并将术后并发症降到最低，医院多次组织相关学科进行会诊讨论，制定了周密的手术方案。3月20日，神经外科主任石磊、副主任高广文，骨科中心主任褚晓朝，泌尿外科副主任何景盛，麻醉科主任赵晖、副主任王高翔等亲自上阵。

石磊主任说，冯先生的肿瘤生长时间长，质地较硬，侵蚀范围广，若遗留一点，肿瘤就有可能复发。但肿瘤很硬，且长到组织间隙里，手术钳夹不住，剪刀剪不动，只能用手术刀一点点地剥离，一点点地切除。

因肿瘤巨大，对椎体、椎弓根都有破坏，为防止术后脊椎不稳造成瘫痪，骨科中心褚主任对椎体进行了内固定。从早上持续到晚上9:30，多学科专家密切合作，连续奋战14个小时，以精湛的技术顺利完成了此次高难度手术。整个过程，医务部积极协调，输血科全力配合，麻醉科全程掌控，补液、输血、麻醉控制，共输血、补液约10000多毫升。

目前，冯先生已从ICU转入普通病房，身体恢复良好。复查显示，冯先生的肿瘤已完全消失，脊髓和周围神经没有受到任何损伤，下肢活动正常，不日就可以出院了。

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