连州市召开2019年医疗保障工作会议严打欺诈骗保,维护基金安全

来源:清远日报 2019-04-30 10:14 http://www.kcqsx.com/

4月26日,连州市召开2019年医疗保障工作会议。（清远日报记者周璐摄）清远日报讯记者周璐通讯员黄议华26日,连州市召开2019年医疗保障工作会议,此次会议也是医疗保障局正式挂牌后的首个全市医保系统工作会议,会上传达了全省医疗保障工作会议精神,提出严厉打击医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为的要求,研究部署下一阶段工作任务。

会议介绍,医疗保障局主要工作职责是加强医疗保障基金监督管理,保障基金安全,提高基金使用效率,维护医疗保障相关主题的合法权益,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,建立健全全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医疗保障资金的合理使用,并严格做到可防可控。

2018年8月,连州启动了城乡居民医疗保险费全面实行银行代扣代缴工作,截至今年1月23日,连州全市城乡居民医疗保险参保人数达到40.77万人,其中银行扣费人数达到34.77万人,扣费成功率达91.4％。

会议提出,医疗保障关乎人民群众健康权益、关乎社会和谐稳定,是重大的民生工程、民心工程,医保基金是群众的治病钱、救命钱、健康钱,各单位、各部门一定要高度重视医保基金监管工作,提高认识,与时俱进,解放思想,进一步主动适应新形势,疏通群众办事的痛点堵点,切实担负起方便群众办事、保障社保基金安全的责任。

会议要求,专项整治工作旨在建立健全部门联动机制,通过专项整治行动,加大打击医疗保险欺诈骗保的工作力度,形成高压态势,营造良好维护医疗保险基金安全舆论氛围,达到宣传法律法规、强化监督管理、打击和震慑欺诈违法犯罪行为、净化社会环境的目的。

本次行动以定点医疗机构为主要检查对象,以住院和门诊服务为主要检查内容,将以此进一步规范定点医疗机构、定点零售药店的医疗医保服务行为,增强定点医疗机构遵守医保政策的自觉性,加速推进医疗保险反欺诈体系建设,实现源头防范,有效降低基金风险,确保基金安全。

会议强调,针对欺诈骗保行为,必须零容忍、出重拳、狠打击；要明确职责、通力协作,全力完成打击欺诈骗保维护基金安全工作,要加强宣传,营造人人维护医保基金安全的良好氛围。

同时,医疗保障基金监管工作在专项治理工作后,还将长期持续。各定点医疗机构要分别围绕自己的职能严格做好内部核查,发现问题立即整改。针对骗保、盗刷医保基金等违法违规行为,连州将严格治理、严肃查处。