佛冈出台公立医院改革方案着力推进县镇村医疗卫生服务均等化

佛冈县人民医院自助服务区,志愿者正在教市民如何使用自助服务系统进行缴费。（通讯员供图）清远日报讯特约通讯员钟盛祺近日,佛冈制定出台《佛冈县深化公立医院综合改革行动实施方案》,着力打造布局合理、分工协作的医疗卫生服务体系和分级诊疗格局。记者了解到,近年来,佛冈县加大探索推进市—县—镇—村医疗卫生服务均等化的力度,其中县级医院托管乡镇卫生院便是其中重要的举措。

以托管迳头中心卫生院为试点

2018年,佛冈出台了《推进医疗联合体建设和发展实施方案》,指定以佛冈县人民医院、佛冈县中医院为牵头单位,组建两个县域医联体,开展以县级医院托管乡镇卫生院的医联体管理模式。县人医、县中医院分别与8家、3家基层卫生院建立了医共体管理模式,实施县镇村医疗卫生服务一体化管理,明确了医联体工作推进方式和具体措施,为医联体建设奠定了坚实的基础。

2018年6月份,佛冈县人民医院集团正式托管迳头镇中心卫生院,建立医联体内部利益共享机制。此次托管将作为试点,取得经验后再逐步扩大对另外7家镇卫生院的托管帮扶。

佛冈县人民医院托管迳头镇中心卫生院后,派遣1名急诊科主任作为迳头镇中心卫生院院长,通过调整迳头镇中心卫生院绩效考核政策,进一步提高医务人员的工作积极性。目前,县人民医院和迳头镇中心卫生院已建立诊疗—康复—长护等连续性服务机制,对病情稳定的患者可转至迳头镇中心卫生院接收康复、护理等治疗。今年1月至6月底,迳头卫生院门诊量达8005人次,较上一年同期增长13.6%,上转人民医院患者135人,人民医院下转病人12人,共减轻群众负担8.7万元,逐步形成分级诊疗、有序就医的格局。

自医联体工作开展以来,县人民医院共派出3名专家到迳头镇中心卫生院指导基层医生开展康复医学科室工作,县中医院共派出4名专家定期到汤塘镇中心卫生院授课；佛冈基层卫生院已全部使用基层医疗卫生系统,实现了信息共享；县人民医院与迳头镇中心卫生院已实现影像、检查检验、药品供应等资源共享制度机制。

县域内住院率提高到90%左右

今年6月,佛冈制定出台《佛冈县深化公立医院综合改革行动实施方案》。《实施方案》提出明确目标,到2020年,全县布局合理、分工协作的医疗卫生服务体系和分级诊疗格局基本形成,以健康为中心的医疗卫生服务模式基本实现,人民群众基本医疗卫生服务保障能力显著提高、健康水平明显提升。

具体而言,全县公立医院门诊、住院次均费用年度增幅要低于常住居民人均可支配收入增幅,区域医疗费用增长控制在10%以下；基本医保政策范围内报销比例稳定在75%左右,个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到25%以下；县人民医院、县中医院、县妇幼保健计划生育服务中心、县慢性病防治医院和各镇卫生院全部参与医联体,县域内住院率提高到90%左右。

此外,佛冈还将加强公立医院信息平台建设,提升电子病历等临床信息应用水平,推广应用人工智能等新兴数字化工具,推进智慧医院建设。大力发展基于新兴信息技术的健康咨询、预约诊疗、诊间结算、移动支付和检查检验结果查询、随访跟踪等服务,优化健康医疗服务流程。运用大数据等技术优化医院管理流程,提升医院管理水平。积极探索医保移动支付新模式,为参保人提供预约挂号、就诊结算等快捷服务,2020年实现全县全覆盖。

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