打造健康城区增强居民获得感与幸福感 南山区慢性病综合防控示范区全国考核荣获第一

南山区慢性病防治院在全区开展重点高危人群免费大肠癌筛查活动。

南山区慢性病防治院口腔门诊医护人员为辖区小学生提供免费窝沟封闭预防龋齿服务。

近日，国家卫生健康委员会公布2018年度国家慢性病综合防控示范区复审结果，南山区在全国98个示范区、县中荣获第一，并获得国家卫生健康委员会通报表扬。

南山区慢性病综合防控示范区建设工作相关负责人介绍，近年来，南山区积极响应国家卫生健康大会精神和“健康中国2030规划”，及时调整卫生工作重心、从疾病诊疗转变为健康促进，以示范区建设为抓手，形成“共建共享、注重实效、创新引领”特色，构建“政府主导、部门协作、社会动员、全民参与”的慢性病防控新格局，努力建成与世界级创新型海滨中心城区定位相一致的健康城区。

2012年，南山区创建慢性病综合防控示范区，致力于为辖区居民提供全方位、全周期的健康管理服务，从健康教育、早诊早治、规范化管理三个层面入手，深入推行防控策略，帮助居民形成健康生活方式，及早筛查发现疾病、治疗疾病，进而降低慢性病的发病率和死亡率，延长居民寿命，提高生活质量，增强居民获得感和幸福感。

全区多部门协作联动：防控纳入考核 健康融入万策

我国慢性病患病人数呈现高增长状态，对慢性病的预防和控制迫在眉睫。

南山区以构建“卫生强区”和“健康南山”为目标，以保障人民健康为中心，始终坚持“全区一盘棋”，上下齐心、通力合作，慢性病综合防控工作持续纳入辖区国民经济与社会发展“十二五”“十三五”规划，全力为区域防控政策保驾护航，打造“战略先行、共建共享、注重实效、未雨绸缪”的慢性病综合防控“南山模式”。

区委、区政府2011年将慢性病综合防控示范区建设工作提上议程，成立以区长为组长的创建工作领导小组，相继出台南山区创建国家慢性病综合防控示范区实施方案和动态管理实施方案。

2017年，按照国家颁布的最新管理办法，南山区调整成立了“南山区国家慢性病综合防控示范区建设工作领导小组”，区长任组长，分管副区长任副组长，并将全区43个相关部门及驻区单位纳入建设成员单位，各单位主要负责人担任领导小组成员。

示范区建设工作领导小组相关负责人介绍，小组内各建设成员单位职责分工明确。通过领导小组会议、联络员会议明确年度工作目标，畅通部门合作沟通渠道，落实动态管理要求，进行年度考评，持续巩固多部门协作联动机制。通过区政府OA系统借政府函件沟通，微信工作群实时跟踪进度，建立了规范、完善的信息反馈沟通制度，区政府督查室按季度督查进度，确保区域慢性病综合防控政策落地生根。

值得一提的是，为保障示范区建设工作进一步落实，南山区在全国开创先河，将防控工作列入政府绩效考核。从“全民大健康”和“个人小健康”两个层面、及“基本建设”“运作机制”“工作业绩”三个维度，制定了“三类单位”“十项指标”部门履职考评标准，形成可持续发展长效机制。

考核促使各部门由“被动接受送健康”向“主动要求保健康”转变，积极践行“将健康融入万策”。2018年，由教育、街道、组织部、人资、发改、财政、工务、卫计等部门共同承担的校园健康教育项目、健康社区惠民项目、医疗资源供给项目等被列入政府民生实事，有力推动了慢性病防控融入各部门政策。

借力互联网＋：打造三级防控网络 强化防控工作体系

南山区大力推动智慧平台建设，打造“指尖上的医疗服务”，对辖区慢性病综合防控工作也起到了极大推动作用。

做一次检查，CT、核磁共振等影像资料，所有医院都共享，不用每次重做、每次重新交钱，这是每个患者的梦想，这个梦想在南山区就已实现。

2012年，南山区在全市率先建立了区域卫生信息平台，首期投入近7000万元，实现区域医疗卫生机构信息互联互通，建立患者统一索引系统，实行检查结果互认、处方流转、药品共享，提供连续、稳定、规范的临床诊疗和健康管理服务。

“线上流程平均节省35分钟。”南山区卫计局相关负责人介绍，辖区居民只要使用手机APP就可实现医院门诊挂号、候诊、检查缴费、取报告、药品缴费、医患互动等环节，大大缩短了患者的诊疗时间，尽享“一卡在手，全区就诊”等便利服务。

据了解，平台依靠光纤专网将区域内各医疗卫生机构和社康中心无缝连接，使慢性病患者得到连续、稳定、规范的临床诊疗和健康管理服务，有效推动了全区慢性病分级诊疗服务和35岁以上首诊测血压工作。

此外，南山区还依托该平台创新性开展“互联网+”慢性病管理试点项目，探索自然社区和功能社区信息化健康管理模式，全方位、多举措开展慢性病管理。打造医疗卫生机构、公共卫生机构、社康中心三级慢性病防控网络，实现了居民“十分钟就医圈”。据统计，辖区现共有医疗卫生机构88家，其中区属医院4家、市属医院2家，公共卫生机构3家，社康中心79家。其中社康中心承担国家基本公卫项目14项、慢性病防治特色项目20项。

在此基础上，还强化了“公共卫生机构-综合医院-社康中心”特色慢性病综合防控工作体系。作为示范区建设的主力军，南山区慢性病防治院打造了一支全国领先的慢性病防控队伍。目前，医院慢病科配备50名专业技术人员，人员数量和学历结构在全省区县级位居前列，还与王陇德院士、耶鲁大学赵宏宇教授等国内外一流公卫领域专家团队签约合作。当前，防治院在脑卒中综合防控、大肠癌早诊早治等领域引领健康南山事业“换道超车”。

示范成效显著：综合防控区域全覆盖 全民健康深入人心

示范区建设6年多以来，南山区慢性病的预防和控制工作取得显著成绩。

近日，国家卫生健康委员会公布2018年度国家慢性病综合防控示范区复审结果，南山区在全国98个区、县慢性病综合防控示范区中荣获全国第一，并获得国家卫生健康委员会的通报表扬。

如今，南山区完善了基本医保和基药相关制度、企业职工健康管理、健康产业布局、健康科技创新等新时期重要工作，大力推进了慢性病综合防控适宜技术的政策转化，有效推动面上工作横向联合和建设内容纵向延伸，实现慢性病综合防控区域全覆盖。

南山区慢性病综合防控示范区相关负责人介绍，辖区将全面学习贯彻十九大精神为指引，以“新时代走在前列，新征程勇当尖兵”的担当和使命，将“健康中国2030规划”细化为“一个目标、两大路径、三个步骤”施工图，巩固慢性病综合示范区建设成果，持续提升全民健康水平。

“一个目标”即着力打造健康南山，增强居民健康意识，降低慢性病发病和死亡率。“两大路径”是通过健康支持性环境建设和健康教育健康促进，普及慢性病健康知识，促进更多居民参加体育锻炼，提升健康素养水平。“三个步骤”是以慢性病综合防控示范区建设为抓手，到2018年底，基层医疗卫生机构公共卫生服务能力显著提升，综合服务能力优化升级；到2020年，全面建成卫生强区，医疗卫生高地初步形成，居民主要健康指标达到中高收入国家水平；到2025年，健康生活方式普及，居民健康知识知晓率和行为形成率显著提高，主要健康指标比肩高收入国家行列，为建成与世界级创新型海滨中心城区定位相一致的健康城区而努力奋斗。

一直以来，南山区持续出台关于全民健身、大病医保、医养结合、高血压糖尿病患者管理经费补偿政策，社会体育场馆公益性开放补贴办法、学校健康教育课程、教师健康关爱工程、慢性病患者自我健康管理等一系列区域慢性病综合防控政策，开展了家庭发展能力建设（家庭健康促进）、互联网+慢性病综合防控、功能社区健康管理、大肠癌重点高危人群社区综合防治、脑卒中重点高危人群社区防治等多个试点项目。

据了解，目前，辖区累计建成健身路径450条、健康单元100个，实现健康教育活动室、健康指标自助检测点101 个社区全覆盖。早诊早治体系也日趋完善。社康中心全面提供血糖、血脂、肺功能检测等适宜技术；免费筛查肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、肝癌、宫颈癌等重点癌症14.4万人。

作为经济强区，南山区通过这一系列举措，进一步促进全民健康深入人心，居民健康素养水平大幅提升，知信行已发生改变。

示范区工作开展至今，南山区居民慢性病核心信息知晓率由37.2%上升到67.1%；健康工具使用率由14.4%上升到52.5%；健康行为形成率由26.3%上升到63.8%；食用盐、食用油摄入量显著降低，吸烟、饮酒率明显下降，体育锻炼率明显提高。高血压、糖尿病的知晓率、治疗率、管理率和控制率明显提高。恶性肿瘤和心脑血管疾病发病趋势平稳，打破了此前多年持续上升的趋势，居民健康水平和生命质量全面提升。

（罗晓 张敏 胡文卓）

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