九价宫颈癌疫苗即将全省上市，在中山 二价和四价疫苗供应充足 市博爱医院血检合格可注射

广东省卫计部门近日宣布，九价宫颈癌疫苗被纳入备案采购范围，参考价格为每支1298元，接种者合计注射3针，总费用约4000元。昨日，中山市博爱医院也宣布，现阶段二价、四价宫颈疫苗已结束短缺状况，供应充足；8月20日起，该院取消预约安排，让市民做到“随到随注射”。医生特别提醒，接种任何一种宫颈癌疫苗，并不能100%预防该癌症，女性接种疫苗后需要定期接受防病筛查。

记者范展颢通讯员王蓉

九价疫苗：自愿自费接种，上市时间待定

“九价宫颈癌疫苗生产方是默沙东公司，在我国属于二类苗，供市民自费、自愿接种。”市博爱医院妇保科副主任医师罗燕艳解释说，疫苗将由地市级疾控部门按需采购。最终抵达中山、抵达医院的时间待定。

记者获悉，广东省卫计部门采购的九价宫颈癌疫苗，合计注射3针，总费用为人民币4000元左右。此前，九价疫苗在香港、澳门等地区的价格被认为炒高，总费用高达10000元左右。

据介绍，人乳头瘤病毒简称“HPV”，是导致女性罹患宫颈癌的主要因素。目前，我国每年新发约13万例宫颈癌病例，约8万名女性因此病去世。宫颈癌是我国15岁至44岁女性的第二大高发癌症。医学界确认，宫颈癌是唯一可通过接种疫苗而预防的癌症。

罗燕艳告诉记者，目前在全球上市的宫颈癌疫苗分为3种，即二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。“价”的意思是该疫苗可预防的病毒种类。其中，二价疫苗可以预防HPV16、18型病毒感染。超过70%的宫颈癌，由上述两种病毒引起。

此外，四价疫苗可预防HPV6、11、16、18型病毒感染。HPV6、11型病毒不属于引发宫颈癌的高危病毒，但可以引起外阴尖锐湿疣。

至于九价疫苗，则针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型病毒。医学研究表明，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。

中山动态：二价、四价疫苗供应充足

记者从市博爱医院获悉，8月20日起，该院妇保科门诊取消二价、四价宫颈癌疫苗的预约流程，原因是两种疫苗现阶段供应充足，已摆脱前期的供应紧缺状态。

据介绍，该院两种宫颈癌疫苗的注射时间是周一至周五的正常上班时间。女性抵达妇保科门诊，首先要接受血常规、凝血四项两种抽血检查，4个小时后出结果。若数据正常，该女性就能注射疫苗。

罗燕艳举例说，前段时间，门诊接诊了一位多年未体检、出现阴道流血的王桦（化名）女士。经基本妇科检查，医生发现王桦的宫颈被巨大的菜花状肿物占据；再经过活检，确诊为“宫颈鳞状细胞癌”。

罗燕艳强调说：“宫颈癌发生前，有一段长达5—10年的癌前病变过程。医生和患者可利用这段难得的时间，及早发现、及早干预、及早治疗癌前病变，阻止发展为癌症。定期的健康体检、规范的宫颈癌筛查，对女性而言非常有必要。”

常识：

宫颈癌筛查分为“三步走”

罗燕艳表示，规范的“宫颈癌”筛查，已由世界卫生组织和各国专业机构发布。各地结合自身情况，筛查方案一般是“三步走”，也就是说检查是一级一级地进行。在中山，“三步走”筛查已获普及，技术成熟。

罗燕艳告诉记者，“三步走”的第一步是液基细胞学检查。医生使用专用的宫颈刷，在体检者的宫颈刮取采集脱落的细胞，在显微镜下阅片，检查细胞形态是否出现异常。

“如果第一步存在异常，就进入第二步的阴道镜检查。”罗燕艳说，阴道镜是“照妖放大镜”，通过特殊药水“涂色”，将宫颈病变“照”出来。

罗燕艳说：“如果阴道镜检查再发现宫颈存在异常，进入第三步的宫颈活检。这种检查使用专用的宫颈钳，在可疑位置钳取组织，进行进一步的病理检查，从而对宫颈癌验明正身。”

提醒：

接种疫苗后仍需体检

罗燕艳表示，今年2月，中山市举行了HPV疫苗首针仪式，宣告全市及全省已建立正规的疫苗供应渠道去防治宫颈癌。医学研究表明，疫苗全面普及接种，大约20年后将出现宫颈癌发病率显著下降的状况。

她特别提醒说：“目前，全球3种宫颈癌疫苗是否能做到终身免疫，医学界尚未有定论。此外，疫苗也不能覆盖所有高危型病毒。因此，已接种疫苗的女性，仍需要定期、规律地接受宫颈癌筛查。”

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