但愿世间人无病 宁可架上药生尘 中山市一名赴云南支医医生以工作日记形式记录帮扶点滴

刘其荣医生和胰腺炎病人合影。广东中山与云南昭通，相距1600公里。为配合国家东西部扶贫协作工作，同时贯彻落实《广东省中山市云南省昭通市对口帮扶卫生计生协作协议》精神，自2017年10月起，中山市将对口支医昭通市直至2020年。

援昭支医，中山将分批派出医疗队长期驻扎，同时还将派出医疗专家分批到昭通各县进行短期医疗援助，目的是提升受援医院诊疗技术水平。7月8日，中山市卫生健康局选派了4名医疗骨干，前往云南昭通市进行为期1-2个月的支医帮扶。沙溪镇隆都医院ICU主任刘其荣，就是其中一位，他将在云南省昭通市盐津县人民医院进行为期2个月的支医生活。通过微信朋友圈，刘其荣医生以日记的方式，记录下他们在当地的支医经历。记者翻阅了刘其荣医生的部分支医日记，通过这些“心里话”，可以看出中山医疗专家的仁心，可以看出中山医疗队伍的风采。

紧急会诊一名急性重症患者

2019年7月9日 星期二 阴

7月8日晚上八点半，我们中山对口支援医疗技术人员一行4人带着使命踏上了飞往四川的班机，两个小时后我们顺利抵达宜宾机场。众所周知，这里刚刚经历过6.8级地震不久，一些道路设施还能看到震后的痕迹，但我们仍然奔驰在黑夜中，向着目的地——云南省昭通市盐津县继续前进。

经过2个小时的翻山越岭后，我们于9日凌晨到达盐津县人民医院。经过简单的休整后，本来正准备一早去参加盐津县人民医院举办的中山支医队欢迎座谈会，这时我突然接到盐津县人民医院医务科的电话，被紧急邀请前往ICU会诊。会诊的对象是一位刚刚做完肠穿孔手术，急性腹膜炎并脓毒症的70多岁老年患者。根据科室同仁们的病情告知，检查后我考虑患者应该是脓毒症合并多脏器功能衰竭，病情危重，于是立即指导当地医生给患者进行液体复苏，并以呼吸机辅助通气，加强抗感染和器官保护等治疗，很快患者情况初步得到稳定。

希望患者能够早日转到普通病房，尽快康复。接下来我要和盐津人民医院ICU的伙伴们分享最新的国际脓毒症治疗指南。来到盐津的第一天，我已经投入医生角色，过得很忙碌很充实。

重症胰腺炎患者转危为安

2019年7月15日 星期一 雨

一名肠穿孔的患者在我的指导救治下，今天转到普通病房啦！真为他高兴。

最近一直忙忙碌碌的，也没有时间给家里打电话，妻子发信息说孩子想我了。唉！真的感谢妻子对我们这一行的理解与支持，我也要在我的救死扶伤的道路上加倍努力。

昨晚八点多，我接到当地ICU医生的电话，一名才40多岁的重症胰腺炎患者，病情危重，需要我快点过去看看。我立马赶往科室，认真查看患者病情。这名患者是高脂血症性重症胰腺炎，当时检查报告显示，他的甘油三酯是正常值的9倍多！

当时我建议当地医生对他进行血浆置换治疗，科室医生面露难色，医院受条件限制不能做血浆置换术，这该如何是好呢？我想了想，又建议医护人员给患者进行“低分子肝素+胰岛素”、禁食等方法综合治疗他的高脂血症，这个提议得到大家的赞同。

我们说干就干。经过一系列的治疗调整，患者的情况初步稳定，我们长舒了一口气。

急性心梗患者获救治

2019年7月19日 星期五 阴

这几天不是阴天就是下雨，不过听家人说，盐津的温度比中山凉快一些，莫名的有些想念中山。

前几天入院的重症胰腺炎患者治疗后第二天血脂就降下来了，经过一系列积极的治疗后，各项指标很快得到恢复，病情逐渐稳定。这两天就可以转出ICU了。用自身所学真真正正地帮助到了当地医院，帮助了患者，突然觉得我们这些从中山远道而来的医生们没有白来，自豪之情油然而生。

16号那天下午四点半，我刚刚给医院ICU所有医护人员培训完血液净化的课程，突然接到盐津县人民医院韩莹副院长的电话，有一位由盐津县庙坝镇转运上来的胸痛、并考虑急性心肌梗死的患者即将到来，让我们做好准备。

大约五点钟的时候，患者被紧急送入ICU的大门，原来这是一名才43岁的中年男性，正是家庭的顶梁柱。他在山上砍柴后休息时突发胸痛，因为这里的交通状况较差，都是山路，患者被送到ICU时已经持续胸痛2个多小时了。在急诊室患者已经出现休克，我立即为患者做了心电图，急查了心肌酶，考虑急性前壁、高侧壁的心肌梗死，立即组织ICU医护人员开始抢救，注射并服用急救和镇静药物之后，开通深静脉通道，快速为患者进行静脉溶栓等治疗，后来韩莹副院长也来到ICU一起指导抢救，经过一个小时的积极抢救，患者血管通了，虽然期间出现了凶险的心电风暴的风险，但我早早地备下防护措施，在与韩莹副院长的一起守护与积极治疗下，患者心律失常也很快得到控制，血压、心律恢复正常。

后来盐津县人民医院ICU主任说，如果不是韩副院长和我在，他可能不太敢给患者做静脉溶栓治疗，因为风险太高了，随时可能会出现恶性心律失常导致心跳骤停的风险。

在这里不得不提到一位我很敬佩的同事——中山市人民医院心血管内科韩莹主任医师。他前来支援盐津县人民医院快一年了，作为盐津县人民医院挂职副院长的他，正在帮助当地医院建立胸痛中心及心脏血管介入导管室，过不了多久当地医院的导管室也可以投入使用了。

我们这些来支援盐津的医务人员和韩莹副院长一样，也是带着中山市卫健系统帮扶盐津县人民医院的使命来到这里，虽然支医时间不长，但是希望能够让这里的医务人员有所收获。“授之以鱼不如授之以渔”，我相信在国家、各省市的扶助政策之下，偏远地区的医疗事业会得到发展，我们也会在医疗科研的道路上继续前进。

突然想到一句话：“但愿世间人无病，宁可架上药生尘。”这也是我，一名正在支医的基层医生的心愿。

文字整理 本报记者 周映夏 图片由被访者提供

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