本报讯记者廖明山甘丰恺报道:今年年初,广东省人民医院珠海医院(金湾区中心医院)接诊一高危孕妇,情况较为危急。该医院启用MDT模式(多学科诊疗模式),并迅速开通省医专家直通车,全力确保孕妇及胎儿的生命安全。今年3月,孕妇成功产下健康婴儿,保障孕妇及新生儿健康安全。
据主治医生杜娟回忆,去年11月,怀孕3个月的小张开始出现夜间不能平卧、胸闷气促的症状。今年年初,小张的症状开始加重,上楼梯时呼吸困难,夜间需要端坐呼吸。小张到该医院就诊,并通过心脏彩超找到了病因:二尖瓣狭窄并中度返流;三尖瓣返流;肺动脉瓣返流;肺动脉高压。
肺动脉高压是发生在肺部的高血压,以肺血管阻力进行性升高为主要特征,可导致心脏负荷大,肺血流减少,从而威胁生命。孕妇遇上肺动脉高压,特别容易发生低氧血症,导致流产、早产、胎儿缺氧,甚至胎死宫内,继续妊娠则可引发严重心功能不全甚至猝死等危险状况。
小张的孕期已经29周,为确保母子生命健康,该院妇产科联合心内科、心外科、ICU、麻醉科、新生儿科、超声科等多学科专家开展MDT会诊。会诊确认方案后,该院迅速为小张开通“省医专家直通车”,先将小张转到省人民医院进行二尖瓣球囊扩张术(PBMV),并由珠海医院副院长董豪坚负责进行后续介入手术治疗,小张的病情得到缓解。
然而到了34周,小张再次频繁出现症状。专家团队判断孕妇发生心力衰竭风险增加,宜尽快剖宫产终止妊娠。为此,MDT团队多次开会商讨手术预案,设计完善的手术计划,力求最大程度地保障小张及新生儿的生命安全。今年3月,经过术前、术中、术后精确的操作与管理,小张顺利度过手术关,宝宝平安降生。4月3日,宝宝在出生后的第16天健康平安地回到小张夫妇身边。
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