近日,东莞市石排医院接诊了一位5年来月经出血过多,导致贫血走不动路的患者,最后一查是得了子宫肌瘤。
患者普女士今年46岁。早在5年前,她的月经就开始不正常,比如,量增多,一度增多至原有月经量2至3倍,且伴有经期腹痛。但因为月经还算规律,她对这些症状没有重视。
今年8月,普女士的病情加重,出现不规则阴道流血,没来月经也流血,且伴有头晕、乏力等症状,这时她才到石排医院就诊。
该院妇产科主任彭雪梅回忆,普女士是坐着轮椅来住院部的,“整个人都是无精打采的,站起来时摇摇晃晃,好似一阵微风就可以吹倒。”
在随后的检查中发现,此患者宫颈表面糜烂,像纵横的沟壑,宫颈口断断续续少量流血,子宫增大像怀孕4个月,血色素只有正常人的三分之一,属于重度贫血。
再一查彩超发现,普女士的子宫前壁上长着一个子宫肌瘤,体积约6.9cm×6.7cm×5.9cm,比台球稍大,这是病情的罪魁祸首。
彭雪梅随后给普女士进行了紧急输血,以改善贫血,次日为她进行了子宫诊刮术。
由于普女士的病情严重,需要切除子宫和输卵管,征得普女士和家属的同意后,8月18日,彭雪梅团队为她实施了“腹腔镜下全子宫切除+双侧输卵管切除术”,手术顺利。术后,普女士感觉精神良好,休息一两天后便能自由下床活动,正常进食,目前已康复出院。
每个女性都要经历子宫月经出血,什么样的出血是不正常的?彭雪梅说,有一个简单的判断标准:排除怀孕和产后月子期相关的出血后,与正常月经的周期、频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的出血,都是子宫异常出血。
具体来说,异常子宫出血的病因可分为9类:子宫平滑肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜恶变和不典型增生、全身凝血相关疾病、排卵障碍相关以及子宫内膜局部异常。
而普女士所患的子宫肌瘤,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,发病率仅次于阴道炎。
预防子宫肌瘤,可注意四点
彭雪梅表示,子宫肌瘤虽然常见高发,但可防可控。
第一,一定要放宽心态,不要压力过大、情绪抑郁。育龄、丧偶、性生活不协调的女性容易出现这方面问题。
第二,要均衡饮食,多食蔬菜水果,控制体重。以肉食为主的女性,患子宫肌瘤几率提高;女性每超重10公斤,患子宫肌瘤的风险就会增加21%。
第三,远离各种辐射、致癌物质,这些是子宫肌瘤形成的“催化剂”。
第四,不要踩保健品的坑,最大程度降低性早熟;做好避孕措施,减少服用紧急避孕药。定期检查,早发现早治疗。
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