花粉湿疹反复发作可能是特应性皮炎，护理要谨慎指导专家

来源:老人报 2021-03-24 10:43 http://www.kcqsx.com/

周真

广东省妇幼保健院皮肤科主治医师

记者张斯琪通讯员林惠芳

学会认识“特应性皮炎”

专家指出，特应性皮炎是婴幼儿期最常见的一种过敏性疾病，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，以干、红、痒及常复发为主要特征，有时甚至合并病毒、细菌等病菌的感染，给患儿的身体健康带来严重危害。家长口中所说的婴幼儿湿疹，大多指的就是这种婴幼儿期发生的特应性皮炎。

据流行病学调查显示，2014年我国12个城市1至12月婴儿特应性皮炎患病率高达30.48%，1至7岁儿童特应性皮炎患病率达12.94%，我国儿童特应性皮炎患者大多为轻中度，分别占74.6%、23.96%，重度仅占1.44%。

广东省妇幼保健院皮肤科主治医师周真表示，特应性皮炎不仅仅是一种皮肤疾病，还与过敏性鼻炎、过敏性哮喘等密切相关。另外，心理因素，如精神紧张、焦虑、抑郁等，也会在一定程度上导致特应性皮炎的发生。

“衣食住行”学会避免诱发因素

那么，如何才能使孩子免受特应性皮炎的困扰呢？周真建议，家长要在“衣食住行”上让孩子尽量避免特应性皮炎诱发。

●洗：建议儿童选择淋浴，水温不宜太高，32℃~37℃为宜，洗浴时间不宜太长，5~10分钟为宜。婴幼儿可以清水洗澡，儿童则选择专用于特应性皮炎的洗浴用品。

●衣：建议穿宽松柔软、吸汗性好的全棉衣物，减少汗液及摩擦对皮肤的刺激。

●食：特应性皮炎的发生是否因食物过敏引起，需要专业的儿科或儿童皮肤科医生来评估判断。一般来说，有明确过敏的食物，可注意在饮食上暂时回避一段时间，如确诊为牛奶蛋白过敏的特应性皮炎儿童，除了回避牛奶蛋白外，还需要采用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉喂养。纯母乳喂养儿或混合喂养儿，乳母注意回避牛奶及奶制品等，并建议每6个月后重新评估患儿是否还存在有牛奶蛋白过敏。

●住：控制环境中的过敏原，如尘螨、动物皮屑、花粉，建议环境中适宜的温度为18℃~22℃，湿度为50%~60%。

防治要从“保湿”开始

周真强调，对于环境中的刺激物或过敏原透过受损的皮肤引起皮肤发炎，通过保湿可以修复皮肤屏障，达到治疗及预防特应性皮炎的发作。

婴幼儿沐浴后应尽量选用成分简单、无香料、无酒精、不含羊毛脂成分的保湿乳或霜。避免选择含动物性油脂保湿剂，如绵羊油、马油等。此外，天然植物油，如茶籽油、橄榄油等以及各类消字号的抑菌霜、修复霜等也尽量避免使用。

一般来说，乳液适用于夏季及皮肤轻度干燥时，霜或油膏则适用于冬季及皮肤中重度干燥时。洗完澡后用干毛巾蘸干（避免来回擦拭）身上的水分后立即（3~5分钟内）涂抹润肤露，涂保湿剂的次数依皮肤的干燥情况而定，比如在涂后2~3小时后皮肤再度干燥，则及时再涂。一般建议儿童每周用量至少100克，成人每周用量250克，并且最好能坚持长期使用保湿产品，甚至在皮炎缓解后也继续坚持使用，预防特应性皮炎的复发。

医生指导下外用药物治疗

外用糖皮质激素是有效治疗特应性皮炎的一线疗法。一般来说，医生会根据孩子的年龄、皮损性质、部位及病情程度选择不同剂型和强度的糖皮质激素制剂，以快速有效控制皮肤炎症，减轻症状，但却不建议家长自己随便用药，甚至盲目使用添加了不适合孩子用的激素成分的各种修复霜，天然无添加的湿疹膏、抑菌霜等。

吸入性过敏原

食物过敏原

尘螨

霉菌孢子

动物皮屑

鱼虾

牛奶

鸡蛋

小麦

花生