戒烟药物入医保很有必要

5月31日是世界卫生组织第34个世界无烟日，今年世界无烟日的主题是“承诺戒烟，共享无烟环境”，其目标是2021年全球向一亿人做出承诺戒烟努力。《健康中国“2030”规划纲要》也提出“到2030年，15岁以上人群吸烟率降到20%”。北京市控制吸烟协会公开呼吁，将戒烟药物纳入医保。

作为世界最大的烟草生产国和消费国，我国烟民有多少？3.16亿。在3.16亿烟民中，至少有3.1亿人知道吸烟危害健康，甚至常挂在嘴边。他们比非烟民更清楚吸烟会导致哪些病——慢性呼吸系统疾病、心血管病、肿瘤等，因为他们有更多的机会接触到这方面的信息。最简单的，烟盒上就有不少健康提示。

那么，你可能要问了，烟民们明知吸烟是一个不良习惯，为何还要拿命去吸，不愿告别烟草呢？调查显示，在烟草高流行的31个国家中，我国吸烟者想戒烟比例倒数第二。这个问题，也许烟民自己说不清，一言以蔽之，也许是意志力输给烟瘾吧。对于许多“资深烟民”来说，在没有任何压力约束和外力帮助之下，完全靠自己意志力将多年形成的烟瘾戒掉，其难度就像拎着自己头发离开地面。

鉴于烟瘾是一种慢性疾病，将戒烟药物纳入医保目录，其正当性、合理性不存在争议。只是，将戒烟药物纳入医保目录，能否给烟民们带来正向帮助呢？一组对比数字表明，中国有28%的吸烟者过去6个月内曾计划戒烟，而其中真正采取行动的只有19%，日本和韩国因为有医保政策的支持，有戒烟意愿的人，六个月中50%都采取戒烟行动。处于不同烟草使用环境中的人们，可比性未必有多强，但有一点可以肯定，戒烟药物入医保目录对于控烟肯定有帮助。

烟民的烟草依赖原因复杂，控烟无法靠一剂“药方”，必须打出组合拳。除了医保为戒烟兜底，还要从多维度着眼、多方位着力，且持之以恒，久久为功。比如无烟环境立法、压缩吸烟空间、烟盒包装警示、提高烟草税和卷烟价格、禁止烟草广告和促销政策，都将在一定程度上改变目前这种状况。

（连海平）

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