好消息！下月起，清新区医保报销将新增6种病种

据介绍，此次新增的3种门诊指定病种，参保人提供用药治疗方案，最高可享受全年限额报销50万；3种问诊特殊病种，参保人可报销1000元一年，职工可报销2300一年。

记者日前从清新区社会保险基金管理局了解到，2018年12月1日起，清新区在原34种（类）门诊特定病种的基础上，增加6种病种纳入门诊特定病种管理范围。这意味着，清新区的医保报销范围进一步扩大。

据了解，此次增加6种病种包括门诊指定病种和门诊特殊病种，其中问诊指定病种指的是造血干细胞移植（移植物抗宿主病及感染的治疗）、肺移植术后抗排斥治疗、心脏移植术后抗排斥治疗；问诊特殊病种指的是慢性心功能不全、慢性乙型肝炎（活动期）、慢性肾小球肾炎。

参保人如何鉴定新增的6种病种？据清新区社会保险基金管理局工作人员介绍，参保人需带齐病人看病的所有资料，包括门诊病历、手术记录、检验报告等资料去医院申请认定，然后再去清新区社会保险基金管理局审批，就可以享受门诊特定病种报销了。

上述工作人员告诉记者，参保人到清远市内各定点医疗机构进行就医，由定点医疗机构即时结算；异地就诊，必须在有相应病种治疗资质的定点医疗机构就诊，凭处方（或诊疗清单）、发票、费用累计清单以及身份证和社保卡复印件到清新区社会保险管理基金局办理报销。值得注意的是，抗排斥治疗的参保人需要医院出具详细抗排斥治疗方案。

据介绍，此次新增的3种门诊指定病种，参保人提供用药治疗方案，最高可享受全年限额报销50万；3种问诊特殊病种，参保人可报销1000元一年，职工可报销2300一年。

清新区社会保险基金管理局工作人员提醒市民，清远市具有门诊特定病种认定条件的医疗机构包括：清远市人民医院、清远市中医院、清远市妇幼保健院和辖区内各县级人民医院。

【采写】全媒体记者 贺欢 通讯员 曹楚健 潘慧婷

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