5龄童龋齿率高达75%爱吃糖怕烂牙不如“一次吃够”

广州日报讯（全媒体记者周洁莹通讯员李桂花连敏纯）“千防万防，没想到疫情之下的半年内，烂牙的防线全线崩溃！”日前，在第32个“全国爱牙日”，在省牙防中心牵头的全市多家三甲医院口腔联合义诊现场，刚刚成为一年级新生的6岁半女孩小王的妈妈无奈地对记者说。

就在一年前，小王的四颗磨牙检出轻微的浅表龋，补牙以后妈妈盯得很紧，戒夜宵、早晚刷牙不放松。然而就在疫情期居家“放养”的半年中，小王的左右上下磨牙、切牙全都“中招”了，最严重的磨牙需要接受根管治疗。

“孩子的龋齿进展很快的。尤其两个牙齿相接的面，牙缝容易残留食物，最易发生龋齿却又最难发现，发现的时候往往已经比较严重了。定期的牙体检特别重要。”南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）副院长、儿童口腔专家黄少宏教授介绍说，我国5-6岁学龄前后儿童的龋齿发病率很高，这跟饮食习惯有很大关系。尤其是学龄儿童活动范围大，自主进食意识强烈，很容易“放飞”，一不小心就大面积龋齿；在这个过程中，家长“填鸭式”的营养投喂也为烂牙做了不少“贡献”。

个案

6龄童半年烂了7颗牙

小王的妈妈说，以前对孩子的用牙卫生盯得很紧，早晚刷牙，饭后漱口。但没想到龋齿一旦发生，波及面这么大进展这么快。也就是这大半年间，由于疫情放假在家，孩子无形间吃的零食比以前都多。平时自己工作忙关照不多，等到突然发现牙齿上有了黑点，到医院一查，已经是上下左右有六颗牙齿全部遭殃。程度轻的浅表龋医生直接修补，麻烦的是一侧大磨牙已经龋及牙髓，必须用药再做根管处理。“还不知道要跑多少次医院，因为一次性处理怕孩子受不了。”当下小王又刚刚入读小学一年级，只能选择周末跑医院，妈妈大为头痛。

数据

广东省5龄童人均5颗龋齿

今年爱牙日的主题之一是“均衡饮食限糖减酸”。黄少宏介绍说，儿童乳牙患龋在学龄前后迎来高峰，着实就是跟饮食习惯相关。“小朋友都爱吃甜食，这个年纪的孩子比低龄幼儿更难控制，难免"放飞"了。”

黄少宏主持的一项“广东省口腔健康30年趋势研究”中，统计数据显示，过去30年广东省5岁儿童的乳牙中，患龋率约75%左右，平均每人嘴里都有5个龋齿，这一数据已高于世界平均水平，儿童乳牙患龋情况严重；而在12岁青少年的恒牙中，患龋率为33～60%，这一数据虽低于全球水平，但过去十年也有明显的上升趋势，龋齿防治保健工作任务不轻。

对策

少吃糖水果尽量不打汁

黄少宏说，儿童乳牙龋病严重，饮食方面最核心的问题是糖的摄入。大家都知道吃糖容易烂牙，但总是不知不觉摄入了过多的糖。

现在的孩子普遍摄入过多的含糖饮料、碳酸饮料。家长普遍认为水果打成果汁，自制“无添加”的天然果汁是健康有益的。实际上，天然存在于未经加工的新鲜果蔬中的糖，有植物细胞壁的包裹，不容易致龋。而打成果汁，尤其是“破壁机”的使用，其实是将大量的糖分释放出来，给牙齿造成了极大的负担。

真的很喜欢吃糖的话，也要注意“科学”。每天吃糖的次数越多，对牙齿的危害就越大。所以宁可你“一次吃多几颗”，也不建议“兜里有糖，想起就吃”。因为伤牙不在吃糖时，而是吃糖后微生物发酵产生酸性物质溶解牙釉质中的矿物质。所以吃糖次数越多，发酵次数越多，伤害越大。

此外，柠檬、百香果、醋等酸性食物，也容易导致牙体硬组织脱矿，很伤牙齿。

吃了这些甜食酸食之后，建议尽量用清水漱口。没有清水的话，喝茶稀释口腔里的糖分也是有用的。

乳牙可以放任烂到底吗？

答案明显是否定的。黄少宏介绍，当乳牙患龋时，咀嚼功能就会减退，直接影响营养吸收和身体发育；当乳牙烂出洞，牙体缺损崩解，食物残渣更容易滞留口腔，不易清洁，导致口腔卫生状况变差，影响新萌出洞恒牙。不及时治疗乳牙龋患，发展到根尖周炎，一方面会影响恒牙胚的正常发育，可能导致畸形，乳牙残根也会导致恒牙萌出过早或过迟，影响恒牙正常萌出的时间和位置，导致恒牙长不整齐；前牙缺损缺失还会影响美观和发音，可能对小朋友的心理发育造成不良影响。

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