用抗菌药物有“四不”

每年11月的第三周为“世界提高抗微生物药物认识周”。11月18日-24日，国家卫生健康委医政医管局正与世界卫生组织同步开展2020年“提高抗微生物药物认识周”活动，主题为“团结起来保护抗微生物药物”，希望让大家树立微生物药物合理使用观念。长安医院临床药师赵丽丽，特地为大家总结了合理使用抗微生物药物的相关知识。

抗微生物药物有哪些

抗微生物药物指的就是我们所熟知的“抗菌药物”，今年5月，世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织召开会议重新给其定名。

抗微生物药物是指对所有病原微生物，包括微生物、寄生虫等所致感染性疾病有治疗作用的药物，可选择性的抑制或杀灭病原体，主要包括抗菌药物、抗真菌药、抗病毒药、抗结核药、抗麻风病药和抗寄生虫药。

抗生素作为抗微生物药物里最主要的一大类药物，包含了我们日常所见的青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类、多肽类、林可霉素类等。另外，我们日常所见的合成抗菌药物有氟喹诺酮类、硝基咪唑类、磷霉素类、磺胺类等。

“重点就看药物本身的药理作用和药效是不是与"杀灭或抑制细菌、真菌"等有关。”赵丽丽介绍。

滥用抗菌药物有危害

据悉，不合理使用抗菌药物，会使药品不良事件发生率增加，发生过敏性休克、药物性肝损伤、药物性肾损伤、白细胞减少、血小板减少等风险相应增加。

不合理应用还可导致二重感染的发生。正常人的口腔、鼻咽、肠道等处都有大量细菌，菌群间维持平衡的共生状态；如果长期或大量使用广谱抗菌药物，使对抗菌药物敏感的细菌受到抑制，而不敏感细菌乘机在人体内大量生长繁殖，菌群间的平衡被打破，引发新的感染。

更长远的则是导致细菌耐药，甚至产生“超级细菌”。“滥用抗菌药物使体内细菌产生耐药性后，一旦发生感染很可能面临"无药可用"的情况，若感染严重会危及生命。”

因而，使用抗菌药物最可行的办法，那就是要及时咨询医生，不得盲目滥用。什么情况的感染用什么种类的抗菌药，由医生判断。

用药坚持“四不”原则

赵丽丽认为，公众使用抗菌药物要坚持“四不”原则：

第一，不随意买药。多数抗菌药物是处方药物，应凭处方购药，不能到药店随便购买。

第二，不自行选药。选择哪类抗菌药物需经专业医师或临床检验后做出判断，不宜根据广告自行选药。

第三，不任意服药。对于家庭小药箱中储备的抗菌药物要谨慎使用，最好到医院确诊后，根据医嘱服用，千万不要盲目乱用。类似感冒等日常小病，不要动辄就服用抗菌药物。

第四，不随便停药。一旦使用抗菌药物治疗，必须按时按量按疗程服药，以维持药物在身体里的有效浓度。

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